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かずひろ解剖学 図解ライブラリ
眼球の構造
図 09-1-03
この図の解説
この図は眼球が眼窩の中におさまり、前面が上下の眼瞼で保護される様子を矢状断で示している。まず追うべきは上眼瞼の内部構造だ。奥から手前へ、眼窩隔膜、上眼瞼挙筋の腱膜(挙筋腱膜)、そして眼瞼縁近くの硬い上瞼板が層をなす。挙筋腱膜は上瞼板に付着し、上眼瞼挙筋が収縮すると瞼板ごと上眼瞼を引き上げて目が開く。次に眼瞼の内面をおおう眼瞼結膜に注目する。図の上下で膜がくるりと折り返る深いくぼみ、これが結膜円蓋である。ここで結膜は折れ返り、そのまま眼球前面をおおう眼球結膜へと連続していく。眼瞼と眼球の間の袋状の空間(結膜嚢)がこの折り返しで生まれることを図から読み取りたい。中央の灰色の球体が眼球本体で、上下の瞼板とその奥の眼窩脂肪体がこれをクッションのように取り囲んでいる。
学習の要点
- 眼瞼は皮膚のひだで上下2枚。内面の眼瞼結膜が奥で結膜円蓋をつくって折り返り、眼球前面の眼球結膜へ移行する
- 覚え方のコツ: 「挙筋(あげる)→瞼板→開眼」「眼輪筋(まわる)→閉眼」で開閉の主役を対にして覚える
- 関連知識: 瞼板の中には瞼板腺(マイボーム腺)が1列に並び、脂肪性の液を分泌して涙があふれ落ちるのを防ぐ
- よくある間違い: 結膜円蓋は「膜が開く穴」ではなく「膜が折り返る溝」。眼瞼結膜と眼球結膜をつなぐ移行部である
- 臨床応用: マイボーム腺の導管が詰まり炎症を起こすと麦粒腫(ものもらい)となり、硬い結合組織に囲まれ内圧が高まって痛みが激しい
比較表
| 開閉の担い手 | 筋 | 支配神経 | 働き |
|---|---|---|---|
| 目を開く | 上眼瞼挙筋(→上瞼板に付着) | 動眼神経 | 上眼瞼を引き上げる |
| 目を閉じる | 眼輪筋 | 顔面神経 | 上下の眼瞼を閉じ合わせる |
確認問題（選ぶと正解が分かります）
図で上下の眼瞼結膜がくるりと折り返る溝、すなわち結膜円蓋の説明として正しいのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
上眼瞼の瞼板の中に1列に並んで埋まり、脂肪性の滑らかな液を分泌して涙が流れ落ちるのを防ぐ脂腺を（ ）という。
答えを見る
答え: 瞼板腺(マイボーム腺)
上眼瞼挙筋は上眼瞼の瞼板に付着し、収縮すると上眼瞼を引き上げて目を開く。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
上下の眼瞼を閉じ合わせる働きをもつ筋はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
マイボーム腺(瞼板腺)の導管が詰まって炎症を起こし、内圧が高まって痛みが激しくなる状態を何というか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）