
この図の解説
縦隔の区分と内容を、前面の解剖像・後面の解剖像・表・模式図でまとめた図です。前面像では縦隔上部(胸腺・大静脈・腕頭静脈・迷走神経・横隔神経・胸管など)、縦隔前部(胸腺)、縦隔中部(心臓・横隔神経)が色分けされています。後面像では縦隔後部として食道・気管支・迷走神経が示され、右下の模式図で上部・前部・中部・後部の境界(胸骨柄/胸骨体、心膜前面・後面、胸椎レベル)が確認できます。
学習の要点
- 縦隔は心臓の上縁を境に上部と下部に分け、下部をさらに前部・中部・後部に区分する。
- 境界の覚え方:上部=上は胸郭上口・下は心臓上縁、後は第1〜4胸椎。後部=後は第5〜12胸椎。
- 縦隔中部=心臓と大血管の根部(上行大動脈・肺動脈・肺静脈・上下大静脈)。心膜に囲まれた部分と一致。
- 前部は胸腺下部と内胸動脈だけと内容が少ない。後部は食道・胸大動脈・奇静脈・胸管・迷走神経・交感神経幹と多い。
- 大動脈弓・上大静脈は上部、心臓は中部、胸大動脈は後部、と赤字の代表構造をまず押さえると効率的。
比較表
確認問題(選ぶと正解が分かります)
縦隔はどのように区分するか。
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答え: 心臓の上縁を境に上部と下部に分け、下部をさらに前部・中部・後部に区分する。
縦隔中部に含まれる構造は。
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答え: 心臓と大血管の根部(上行大動脈・肺動脈・肺静脈・上下大静脈)。心膜に囲まれた部分と一致する。
縦隔後部の主な構造を挙げよ。
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答え: 食道・胸大動脈・奇静脈・胸管・迷走神経・交感神経幹。