学習トップ ／ 教科書ドリル 生理学 ／ 第8章 ▸ B2. 甲状腺と副甲状腺 ／ Q08B2015
教科書ドリル 生理学
Q08B2015 内分泌
問題
次の文の空欄に入る語を答えよ。
副甲状腺ホルモン(PTH)は、①骨のCaをCa²⁺として血中に遊離させる((①))、②腎臓の(②)におけるCa²⁺の(③)を促進する、③腎臓で(④)を活性化させて間接的に腸管からのCa²⁺(⑤)を高める、という3つの作用により、血漿Ca²⁺濃度を(⑥)させる。
解答
正解① 骨吸収 ② 尿細管 ③ 再吸収 ④ ビタミンD₃ ⑤ 吸収 ⑥ 上昇(増大)
解説
PTHが血漿Ca²⁺を上げる経路は「骨・腎・腸」の3ルートで整理する。①骨:破骨細胞の活動を高めて骨からCa²⁺を遊離(骨吸収)。②腎:尿細管でCa²⁺再吸収を促進(尿への漏れを減らす)。③腸:直接作用せず、腎でビタミンD₃を1α位水酸化して活性型VitD₃を作り、それが腸でCa²⁺吸収を高める、という間接経路。この「骨・腎・腸」3ルートの知識が、原発性副甲状腺機能亢進症での高Ca血症・骨粗鬆様変化や、CKDに伴うVitD活性化低下→続発性副甲状腺機能亢進症(臨床内容)の理解に直結する。
解説画像
次の文の空欄に入る語を答えよ。 副甲状腺ホルモン(PTH)は、①骨のCaをCa²⁺として血中に遊離させる((①))、②腎臓の(②)におけるCa²⁺の(③)を促進する、③腎臓で(④)を活性化させて間接的に腸管からのCa²⁺(⑤)を高める、という3つの作用により、血漿Ca²⁺濃度を(⑥)させる。
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