学習トップ ／ 教科書ドリル 臨床医学総論 ／ 第5章 ▸ 12. 腹部 ／ Q0512014
教科書ドリル 臨床医学総論
Q0512014 局所の診察
問題
腹水の病態と腹部形状の組み合わせで誤っているのはどれか。
選択肢
1漏出性腹水(肝硬変) ― 仰臥位で側方膨隆(カエル腹)
2滲出性腹水(癌性腹膜炎) ― 腹壁緊張を伴い前方膨隆(尖腹)
3漏出性腹水 ― 立位で下腹部膨隆
4漏出性腹水 ― 腹壁が板状硬となり前方突出
解答
正解4
解説
**漏出性腹水=腹壁緊張を伴わず、仰臥位で側方膨隆(カエル腹)、立位で下腹部膨隆**。**滲出性腹水=炎症による腹壁緊張あり、前方膨隆(尖腹)**。4の「板状硬」は汎発性腹膜炎(穿孔後)の所見で、漏出性腹水とは異なる。両者の視診・触診の違いが鑑別点。
解説画像
腹水の病態と腹部形状の組み合わせで誤っているのはどれか。
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