学習トップ教科書ドリル 臨床医学各論第5章 ▸ E. 結石症 / Q05E004

教科書ドリル 臨床医学各論

Q05E004 腎尿器疾患

問題

尿管結石の疝痛発作の痛みの放散部位として最も特徴的なのはどれか。

選択肢
1側腹部から下腹部・鼠径部へ放散
2心窩部から肩甲骨間へ放散
3後頭部から頸部へ放散
4胸部から左上肢へ放散
解答
正解1
解説

尿管結石の**疝痛発作は腰背部から側腹部に始まり、下腹部・鼠径部・陰部へ放散**するのが特徴。結石が尿管を閉塞して上流の拡張と蠕動亢進を起こすためで、「のたうちまわる激痛」と表現される。心窩部→肩甲骨間は膵炎、後頭部→頸部は髄膜炎、胸部→左上肢は狭心症・心筋梗塞の関連痛で別疾患。既存Q0424・Q0425・Q0427・Q0432論点。

解説画像
尿管結石の疝痛発作の痛みの放散部位として最も特徴的なのはどれか。 解説図
尿管結石の疝痛発作の痛みの放散部位として最も特徴的なのはどれか。
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