学習トップ / 教科書ドリル 臨床医学各論 / 第3章 ▸ C. 膵臓疾患 / Q03C009
教科書ドリル 臨床医学各論
急性膵炎の重症度評価で、膵周囲脂肪壊死によるCa²⁺消費で生じる電解質異常は何か。
重症急性膵炎では膵周囲脂肪が分解されて遊離脂肪酸が生じ、カルシウムイオンと結合して石鹸状物質(カルシウム石鹸)を形成するため血清Ca²⁺が消費されて低下する。低カルシウム血症はテタニー・Trousseau徴候・Chvostek徴候を呈することもあり、重症膵炎の予後不良因子の一つ。厚生労働省の重症度判定基準でも重要項目。

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