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教科書ドリル 臨床医学各論
Q03B006 肝胆膵疾患
問題
症候性胆石症(胆嚢結石)の標準的治療として最も適切なのはどれか。
選択肢
1腹腔鏡下胆嚢摘出術
2経皮経肝胆管ドレナージのみ
3抗生物質の長期内服のみ
4絶対的経過観察
解答
正解1
解説
症候性胆嚢結石(発作や胆嚢炎合併)は**腹腔鏡下胆嚢摘出術**が標準治療。低侵襲で入院期間も短い。急性炎症期は抗生物質・鎮痛薬・超音波下胆嚢ドレナージで沈静化後に手術とする。コレステロール結石には経口胆石溶解療法(ウルソデオキシコール酸)や体外衝撃波結石破砕療法(ESWL)も選択肢。総胆管結石は内視鏡的乳頭括約筋切開術(EST)で除去。既存Q0233論点。
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症候性胆石症(胆嚢結石)の標準的治療として最も適切なのはどれか。
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