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教科書ドリル 臨床医学各論
Q02D009 消化管疾患
問題
潰瘍性大腸炎(UC)とクローン病(CD)の鑑別で正しいのはどれか。
選択肢
1UC=全消化管に病変、CD=大腸限局
2UC=非連続性、CD=連続性
3UC=粘膜・粘膜下層、CD=全層性炎症
4UC=非乾酪性肉芽腫、CD=陰窩膿瘍
解答
正解3
解説
UCは**粘膜・粘膜下層のびまん性炎症**、CDは**消化管壁全層の炎症**で正しい。1はUC=大腸限局・CD=全消化管が正しく逆。2はUC=連続性(直腸から口側)・CD=非連続性(skip lesion)で逆。4は組織像としてUC=陰窩膿瘍・CD=非乾酪性類上皮細胞肉芽腫で逆。UCとCDの鑑別は国試頻出で、**病変範囲・連続性・深達度・組織所見・好発所見(縦走潰瘍/敷石像vs全周性潰瘍)**の5ポイントを対応づけて覚える。
解説画像
潰瘍性大腸炎(UC)とクローン病(CD)の鑑別で正しいのはどれか。
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