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教科書ドリル 臨床医学各論
Q02B006 消化管疾患
問題
逆流性食道炎(GERD)について正しいのはどれか。
選択肢
1若年者に多い。
2噴門部括約筋(下部食道括約筋)の弛緩が主要因である。
3前屈姿勢で症状が軽減する。
4治療で抗コリン薬が第一選択となる。
解答
正解2
解説
逆流性食道炎(GERD: gastroesophageal reflux disease)は**噴門部括約筋(下部食道括約筋)の弛緩**により胃酸が食道に逆流し、食道粘膜に炎症を起こす疾患。高齢者に多く、前屈姿勢や臥床で症状は増悪するため、上半身挙上が有効。治療はプロトンポンプ阻害薬(PPI)・H2受容体拮抗薬が中心で、**抗コリン薬は噴門部括約筋の弛緩を助長するため禁忌**。呼吸器疾患(慢性咳嗽等)や耳鼻科疾患の原因になると考えられている。
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逆流性食道炎(GERD)について正しいのはどれか。
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