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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

スタティックストレッチによる筋の伸張刺激の伝導に最も関与するのはどれか。

Q34A156 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第34回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2026)問156

選択肢

1 脊髄側角
2 脊髄前角
3 脊髄後索
4 脊髄前索

解答

正解3(脊髄後索)

解説

スタティックストレッチで筋が持続的に伸張されると、その情報は深部(固有)感覚として太い有髄線維で脊髄に入り、同じ側の後索を上行する。したがって最も関与するのは脊髄後索である。

筋の伸張は筋紡錘が受容し、その情報は太い有髄線維で脊髄神経節を経て脊髄に入る。意識にのぼる深部感覚は識別性の触圧覚と同じ後索を上行し、延髄の後索核でニューロンを換えて内側毛帯・視床へ向かう。選択肢のうち脊髄側角と前角はいずれも中枢から筋や内臓へ向かう遠心路にかかわる部位であり、感覚情報の伝導路ではない。持続的伸展運動が筋の緊張をほぐすことは施術の場面でも知られており、その入り口が筋の伸張受容であることを押さえたい。

✗ 1. 誤り
脊髄側角
脊髄側角には交感神経の節前ニューロンの細胞体が置かれ、内臓や血管へ向かう遠心路の出発点となる。求心性の伸張刺激を上行させる経路ではない。
✗ 2. 誤り
脊髄前角
脊髄前角には骨格筋を支配する運動ニューロンの細胞体があり、ここから出る線維は遠心路である。感覚情報を上行させる部位ではない。
✓ 3. 正しい
脊髄後索
深部感覚は識別性の触圧覚と同じく同側の後索を上行し、延髄の後索核から内側毛帯を経て視床へ向かう。筋の伸張刺激の伝導に最も関与するのは脊髄後索である。
✗ 4. 誤り
脊髄前索
脊髄前索を上行するのは粗大な触圧覚などを伝える経路(前脊髄視床路)で、ここには下行する運動路も走る。いずれにしても筋の伸張という深部感覚が主に上行する経路ではない。

ポイント

  • 筋の伸張を受容するのは筋紡錘。腱の張力を受容するのは腱器官。
  • 意識にのぼる深部感覚は後索を上行→延髄後索核→内側毛帯→視床(識別性触圧覚と同じ経路)。
  • 脊髄側角=交感神経節前ニューロン、脊髄前角=運動ニューロン。いずれも遠心路側。
  • 脊髄前索は粗大な触圧覚などを上行させる経路で、下行する運動路も走る。深部感覚の主経路ではない。
  • 重要用語: 脊髄後索, 筋紡錘, 深部感覚, 内側毛帯 を正確に理解しておくこと。

比較表

脊髄の部位役割求心/遠心
後索深部感覚・識別性触圧覚を同側で上行させる求心(感覚)
前索粗大な触圧覚などを上行させる(前脊髄視床路)。前皮質脊髄路など下行する運動路も走る求心・遠心の両方(本問で問われるのは上行路)
側角交感神経節前ニューロンの細胞体遠心(自律神経)
前角骨格筋を支配する運動ニューロンの細胞体遠心(体性運動)
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