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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

骨格筋に分布する感覚受容器はどれか。

Q32A158 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第32回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2024)問158

選択肢

1 メルケル盤
2 ルフィニ終末
3 マイスナー小体
4 ポリモーダル受容器

解答

正解4(ポリモーダル受容器)

解説

メルケル盤・ルフィニ終末・マイスナー小体はいずれも低閾値機械受容器で、皮膚(一部は関節包などの結合組織)に置かれ、骨格筋の中にはない。骨格筋を含めて全身の組織に広く分布するのはポリモーダル受容器である。

ポリモーダル受容器は機械・化学・温度のいずれの刺激にも反応する侵害受容器で、自由神経終末の形で皮膚だけでなく筋・腱・関節・内臓などに広く分布する。一方、メルケル盤・マイスナー小体・ルフィニ終末は皮膚に加えられた触や圧を受容する低閾値機械受容器で、骨格筋の中に置かれた受容器ではない。骨格筋そのものの受容器としては、筋の伸張を受容する筋紡錘、腱の張力を受容する腱器官(ゴルジ腱器官)が代表で、これらは古法あん摩の利関の術のような関節を動かす手技で興奮する。なお、ポリモーダル受容器は侵害受容器であるため、軽擦法や振せん法といった通常の手技では興奮しないものとして出題される点も押さえたい。

✗ 1. 誤り
メルケル盤
メルケル盤(メルケル触板)は持続する触圧を受容する低閾値機械受容器で、表皮に置かれている。骨格筋の中に置かれた受容器ではない。
✗ 2. 誤り
ルフィニ終末
ルフィニ終末(ルフィニ小体)は圧や皮膚の伸展を受容する低閾値機械受容器で、振せん法で興奮する受容器の一つに挙げられる。皮膚のほか関節包などの結合組織にもみられるが、骨格筋の中に置かれた受容器ではない。
✗ 3. 誤り
マイスナー小体
マイスナー小体は動く触刺激を受容する低閾値機械受容器で、軽擦法の刺激を受け取る受容器として問われる。皮膚(真皮の乳頭部)に置かれ、骨格筋の中に置かれた受容器ではない。
✓ 4. 正しい
ポリモーダル受容器
ポリモーダル受容器は機械・化学・温度のすべての刺激に反応する侵害受容器で、皮膚のほか骨格筋など全身の組織に分布する。選択肢のうち骨格筋に分布するのはこれだけである。

ポイント

  • メルケル盤・マイスナー小体・ルフィニ終末・パチニ小体=いずれも低閾値機械受容器。皮膚(一部は関節包・腸間膜など深部の結合組織)にあり、骨格筋の中には置かれない。
  • ポリモーダル受容器=機械・化学・温度のすべてに反応する侵害受容器で、骨格筋を含め全身に分布する。
  • 骨格筋・腱の固有受容器は筋紡錘(伸張)と腱器官(張力)。利関の術などの関節運動で興奮する。
  • 侵害受容器(高閾値機械受容器・ポリモーダル受容器)は通常の手技では興奮しない。
  • 重要用語: ポリモーダル受容器, 低閾値機械受容器, 筋紡錘, 腱器官 を正確に理解しておくこと。

比較表

受容器分類適刺激主な分布
メルケル盤低閾値機械受容器持続する触圧皮膚
マイスナー小体低閾値機械受容器動く触刺激皮膚
ルフィニ終末低閾値機械受容器圧・皮膚の伸展皮膚・関節包などの結合組織(骨格筋の中ではない)
ポリモーダル受容器侵害受容器機械・化学・温度のすべて皮膚・骨格筋・内臓など全身
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