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鍼灸・あマ指 国家試験　あん摩マッサージ指圧理論

圧自律神経反射において圧迫側でみられるのはどれか。

Q21A150　あん摩マッサージ指圧理論

出典：第21回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2013）問150

選択肢

1 鼻粘膜の毛細血管の収縮
2 血圧の上昇
3 発汗の減少
4 皮膚温の上昇

解答

正解3（発汗の減少）

解説

圧自律神経反射の圧迫側では、発汗が減少します。

この反射は左右で反応が逆になるのが最大の特徴です。圧迫側では発汗減少・皮膚温低下・鼻粘膜の毛細血管拡張が起こり、非圧迫側では発汗増加・皮膚温上昇・鼻粘膜血管収縮が起こります。血圧は全身の指標であり左右差の枠組みにはなじまないため、圧迫側の所見を問われたときには「血圧の上昇」は選ばない、と整理しておきます。

✗ 1. 誤り
鼻粘膜の毛細血管の収縮
鼻粘膜の毛細血管は、圧迫側ではむしろ拡張します。収縮するのは非圧迫側の反応です。
✗ 2. 誤り
血圧の上昇
血圧は全身にひとつの値として現れる指標で、左右差として観察される項目ではありません。そのため圧迫側の所見を問う本問では選びません（非圧迫側の反応を問う設問では「血圧上昇」が正しい記述として扱われます）。
✓ 3. 正しい
発汗の減少
圧迫側では発汗が減少します。非圧迫側では逆に発汗が増加するという左右の対比で覚えます。
✗ 4. 誤り
皮膚温の上昇
皮膚温は圧迫側では低下します。上昇するのは非圧迫側の反応です。

ポイント

  • 圧迫側＝発汗減少・皮膚温低下・鼻粘膜の毛細血管拡張。
  • 非圧迫側＝発汗増加・皮膚温上昇・鼻粘膜血管収縮。
  • 圧迫側の所見を問われたら「血圧の上昇」は選ばない。
  • 左右差が問われるのは発汗・皮膚温（腋窩温）・鼻粘膜血管の3項目。
  • 重要用語: 圧自律神経反射, 圧迫側, 発汗の減少 を正確に理解しておくこと。

比較表

観察項目圧迫側非圧迫側（反対側）
発汗減少増加
皮膚温（腋窩温）低下上昇
鼻粘膜の毛細血管拡張収縮

キーワード

圧自律神経反射 圧発汗反射 圧迫側 発汗の減少 皮膚温 鼻粘膜 血圧
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