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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

便通を促す腹部の揉捏法で最も適切なのはどれか。

Q17A141 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第17回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2009)問141

選択肢

1 二指揉捏法
2 きりもみ状揉捏法
3 母指揉捏法
4 ろとう揉捏法

解答

正解4(ろとう揉捏法)

解説

便通を促す目的で腹部に行う揉捏法はろとう揉捏法。腹部の揉捏で最も多く用いられる手技でもある。

腹部への手技は、腹壁を通して腸管に機械的な刺激を与えるとともに、体性-内臓反射を介して消化管の働きを調整する(反射作用)。手技による消化管機能の亢進は副交感神経が優位になる反応で、蠕動運動の亢進や消化酵素の分泌増加がみられる。ろとう揉捏法は両手で腹壁を交互に大きく扱うため刺激が腹部全体に及び、腸の走行に沿って動かしやすいので便通の促進に向く。

✗ 1. 誤り
二指揉捏法
母指と示指ではさむ片手の手技で、胸鎖乳突筋のようにはさめる筋が対象。腹壁を広く動かす手技ではない。
✗ 2. 誤り
きりもみ状揉捏法
両手で筋をねじるように揉む四肢向きの手技で、腹部の手技として挙げられるものではない。
✗ 3. 誤り
母指揉捏法
母指の指腹で局所を押しながら揉む手技で、腹部を広く動かして腸を刺激する目的には向かない。
✓ 4. 正しい
ろとう揉捏法
両手で腹壁を交互に大きく扱う揉捏法で、腹部に最も多く用いられ、便通を促す目的の手技として挙げられる。

ポイント

  • 便通を促す腹部の揉捏法=ろとう揉捏法。腹部で最も多用される揉捏法でもある。
  • 腹部の手技は体性-内臓反射を介して消化管機能を調整する(反射作用)。
  • 手技による消化管機能の亢進は副交感神経優位の反応で、交感神経活動の亢進は伴わない。
  • 腹部に手を重ねて行う揉捏は手根揉捏、腹部の振せんは手掌振せん法。
  • 重要用語: ろとう揉捏法, 反射作用, 体性-内臓反射, 按腹, 手根揉捏法 を正確に理解しておくこと。
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