ツェルマーク反射を起こす圧迫部位はどれか。

解説

ツェルマーク反射を起こす圧迫部位を問う。この反射は頸部の頸動脈洞を圧迫して迷走神経性の徐脈を起こすもので、1が正しい。

ツェルマーク反射は頸動脈洞部を圧迫することで心臓の働きが抑えられ、心拍数が減少する反応をいう。同じく圧迫によって徐脈を起こす反射として、眼球部を圧迫するアシュネル反射があり、両者は「頸動脈洞か眼球か」という圧迫部位の違いで区別して問われる。どちらも心拍が落ちる方向の反応であり、頸動脈洞部・眼球部への圧迫は徐脈や失神を招くため、施術ではこれらの部位への圧迫を避け、周囲の筋を穏やかに扱う手技を選ぶ。