あん摩施術により反射的に大腸の蠕動運動が亢進した。遠心路に関与する神経はどれか。

解説

施術で大腸の蠕動運動が亢進したときの遠心路を問う。消化管運動を高める方向に働くのは4の副交感神経である。

体表への施術という体性刺激が求心路となり、中枢を経て自律神経が遠心路として働き内臓機能が変わるのが体性－内臓反射である。本問はその遠心路を問うており、大腸の蠕動運動が亢進した場面では副交感神経が答えとなる。反射弓は受容器・求心性神経・中枢・遠心性神経・効果器の五つからなり、求心路（感覚を運ぶ側）と遠心路（効果器へ指令を送る側）を取り違えないことが要点である。なお同じ体性－内臓反射でも、腹部への刺激では胃運動が抑制されるなど、刺激部位や刺激の与え方によって促進にも抑制にも働く。