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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

神経痛やけいれんなどの神経の異常興奮を抑制するための適切な手技はどれか。

Q01A127 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第1回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1993)問127

選択肢

1 按撫法(軽擦法)
2 揉捏法
3 振せん法
4 圧迫法

解答

正解4(圧迫法)

解説

神経痛やけいれんのような神経の異常興奮を鎮めるのに適する手技は圧迫法である。

圧迫法は体表に圧を加える手技で、圧を徐々に加え徐々に緩める漸増漸減圧を基本とし、圧を持続する持続圧迫法と断続的に加える間歇圧迫法とに分かれる。このうち持続圧迫法には鎮静作用があり、神経痛(坐骨神経痛など)や筋のけいれんに用いられる。一方、振せん法や弱く短い叩打法は神経系の機能を亢進させる方向に働くため、興奮を抑える目的には向かない。「異常に亢進した機能を鎮める=鎮静作用=持続圧迫」と結びつけて覚えるとよい。

✗ 1. 誤り
按撫法(軽擦法)
軽擦法(按撫法)は血液・リンパの循環を促進し、そう快感を与える手技である。皮静脈の還流を促すのに最も効果的だが、神経の異常興奮そのものを抑える手技としては挙げられない。
✗ 2. 誤り
揉捏法
揉捏法は筋を揉みほぐし、筋内の血行を増して新陳代謝を高め、疲労を回復させ筋緊張を緩める手技である。主眼は筋であり、神経の異常興奮の抑制を代表する手技ではない。
✗ 3. 誤り
振せん法
振せん法は細かい振動を伝える手技で、神経系の機能を亢進させる。異常興奮を抑えたい場面ではむしろ逆向きの作用となる。
✓ 4. 正しい
圧迫法
圧迫法、とくに持続圧迫法は鎮静作用をもち、神経痛や筋けいれんなど神経の異常興奮を抑制する。持続的に圧を加えると筋のけいれんも鎮まる。

ポイント

  • 圧迫法(持続圧迫法)=鎮静作用。神経痛・筋けいれんに用いる
  • 振せん法・弱く短い叩打法=神経系の機能を亢進(興奮作用)
  • 軽擦法=循環促進、揉捏法=筋の血行増加・疲労回復
  • 圧迫法は漸増漸減圧が基本。持続圧迫法と間歇圧迫法に分かれる
  • 重要用語: 持続圧迫法, 鎮静作用, 漸増漸減圧, 振せん法 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技主な作用向く症状
軽擦法血液・リンパ循環の促進浮腫、疲労感
揉捏法筋内血行増加・筋緊張の緩和筋の疲労・こり
圧迫法(持続)鎮静(異常興奮の抑制)神経痛、筋けいれん
振せん法神経系の機能亢進機能低下・知覚鈍麻
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