六部定位脈診で右関上の沈の部が虚している場合、難経六十九難に基づく治療穴はどれか。

解説

右関上の沈の部は脾に配当される。虚しているので『難経』六十九難の「虚すればその母を補う」に従って母である火の穴を補う。選択肢では労宮が該当する。

右関上・沈は臓である脾の状態を示すので、六十九難で用いるのは陰経（五臓と心包）の五兪穴であり、腑に属する陽経の穴は候補にならない。脾は五行では土で、土を生じる母は火である。したがって脾の虚証では、脾経の栄火穴である大都と、火に属する経の栄火穴を組んで補う。相手の火穴には心経の少府を用いる立場と、心包経の労宮を用いる立場があり、国家試験ではどちらも正答になった年がある。選択肢に出ている方を選べばよい。ここでは労宮が挙がっているので、これが治療穴になる。