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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

十二刺のうち、患部に一鍼、その傍に一鍼ずつ刺す刺法はどれか。

Q16H105 東洋医学概論

出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問105

選択肢

1 恢刺
2 揚刺
3 報刺
4 斉刺

解答

正解4(斉刺)

解説

患部の中央に一鍼、その両傍に一鍼ずつ計三本を刺すのは十二刺の斉刺である。

十二刺は十二経(病態)に応じた12種の刺法で、斉刺は寒気が狭い範囲で深い所にあるときに用いる。中央と両傍で計三本という配置が名前の由来であり、『霊枢』では一名を三刺というが、浅く刺して次第に深くする三段階の三刺とは別物である。配置が似た揚刺(中央一鍼と周囲四か所を浅く刺す)と取り違えないよう、本数と深さで区別しておく。

✗ 1. 誤り
恢刺
筋痺に用いる刺法で、拘急した筋の傍から刺して鍼を前後に動かし筋を緩める。複数本を並べて配置する刺法ではない。
✗ 2. 誤り
揚刺
寒気が広く大きいときに中央一鍼と周囲四か所を浅く刺す刺法で、合計五本になる。両傍に一鍼ずつの斉刺とは本数も深さも異なる。
✗ 3. 誤り
報刺
痛む場所が定まらないときに、痛むところを追って刺していく刺法である。あらかじめ患部と両傍に配置する刺法ではない。
✓ 4. 正しい
斉刺
患部の中央に一鍼、その両傍に一鍼ずつ刺す刺法で、寒気が小さく深い場合に用いる。設問の刺し方と一致する。

ポイント

  • 斉刺=中央一鍼+両傍一鍼ずつ(計三本)。寒気が小さく深いとき。
  • 揚刺=中央一鍼+周囲四鍼を浅く(計五本)。寒気が広く大きいとき。
  • 斉刺の一名「三刺」と、浅→中→深の三段階に刺す三刺は別物。
  • 重要用語: 十二刺, 斉刺, 揚刺, 報刺, 恢刺 を正確に理解しておくこと。

比較表

刺法適応刺し方
斉刺寒気が小さく深い中央一鍼+両傍一鍼ずつ(三本)
揚刺寒気が広く大きい中央一鍼+周囲四鍼を浅く(五本)
恢刺筋痺筋の傍から刺し鍼を前後に動かす
報刺痛む部位が定まらない痛むところを追って刺す
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