学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §15 四診（望・聞・問・切） ／ Q08H105

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

弱々しく細く指に感じられる脈状で虚証にみられるのはどれか。

Q08H105　東洋医学概論

出典：第8回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2000）問105

選択肢

1 濡脈
2 洪脈
3 滑脈
4 弦脈

解答

正解1（濡脈）

解説

弱々しく細く軟らかい脈で虚証にみられるのは濡脈である。浮位で細く軟らかいのが特徴である。

力のない脈と力のある脈を分けて整理するとよい。濡脈は浮位（浅いところ）で細く軟らかく触れる脈で、虚証や湿でみられる。似た脈に、沈位で細く軟らかい弱脈、糸のように細いが指に明瞭な細脈がある。一方、洪脈は大きく勢いよく来る実熱の脈、滑脈は珠を転がすような円滑な脈、弦脈は琴の弦のように張った脈で、いずれも力や張りがあり虚証の脈ではない。「浮いていて力がない＝濡」と位置と力の二軸で覚えるとよい。

✓ 1. 正しい
濡脈
濡脈は浮位で細く軟らかく、弱々しく指に感じられる脈で、虚証（や湿）にみられる。沈位で細く軟らかいものは弱脈と呼び分ける。
✗ 2. 誤り
洪脈
洪脈は大きく来て勢いがあり、去るときに弱くなる脈で、実熱を示す。弱々しい脈ではない。
✗ 3. 誤り
滑脈
滑脈は珠を転がすように円滑で流れのよい脈で、痰湿・食滞・実熱や妊娠でみられる。虚証の脈ではない。
✗ 4. 誤り
弦脈
弦脈は琴の弦を按じるように端直で張りのある脈で、肝胆の病・痛証・痰飲でみられる。力のない脈ではない。

ポイント

  • 濡脈＝浮位で細く軟らかい弱々しい脈。虚証・湿
  • 弱脈＝沈位で細く軟らかい（気血不足）。細脈＝糸のように細いが明瞭（気血両虚・陰虚）
  • 洪脈・滑脈・弦脈は力や張りのある脈で、虚証の脈ではない
  • 脈は位置（浮沈）・速さ（遅数）・力（虚実）の三軸で読み解く
  • 重要用語: 濡脈, 弱脈, 細脈, 洪脈, 滑脈, 弦脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

脈状性状主病
濡浮位で細く軟らかい虚証・湿
洪大きく勢いよく来て去るとき弱い実熱
滑珠を転がすように円滑痰湿・食滞・実熱、妊娠
弦琴の弦のように端直で長い肝胆病・痛証・痰飲

キーワード

濡脈 虚証 洪脈 滑脈 弦脈 脈状 脈診 切診
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