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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

難経六十九難で心が虚してるとき、補の治療で最も適切な経穴はどれか。

Q04H109 東洋医学概論

出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問109

選択肢

1 少商
2 少衝
3 少沢
4 少府

解答

正解2(少衝)

解説

六十九難の補法は「虚すればその母を補う」。心(火)の母は肝(木)なので、心経の井木穴である少衝が最も適する。

心虚証では木の穴を補う。心経の木穴は井木穴の少衝、肝経の木穴は井木穴の大敦であり、この2穴を組み合わせるのが六十九難の配穴である。この設問は自経の穴を問うているので少衝が答えになる。選択肢には「少」で始まる似た名の穴が並ぶが、少商は肺経、少沢は小腸経、少府は心経でも火の穴と、経と五行が違う。穴名を覚えるときに「どの経の、五兪穴の何にあたるか」まで一緒に押さえておくことが、この形式の設問への備えになる。

✗ 1. 誤り
少商
少商は肺経の井穴(木穴)である。心経の穴ではなく、心の母である肝経の穴でもないため、心虚証の補法には当たらない。
✓ 2. 正しい
少衝
少衝は心経の井木穴である。心(火)の母は肝(木)なので、自経の木穴として補うのが六十九難の補法にあたる。肝経の大敦と組む。
✗ 3. 誤り
少沢
少沢は小腸経の井穴である。陽経の穴であり、六十九難で五臓の虚実に対して用いる陰経の五兪穴ではない。
✗ 4. 誤り
少府
少府は心経の栄火穴である。心経の穴ではあるが五行が火で、心と同じ五行にあたり母穴ではない。少府は脾虚証のときに脾経の大都と組んで用いる火穴である。

ポイント

  • 補其母: 心(火)の母は肝(木)→ 少衝(心経井木穴)・大敦(肝経井木穴)。
  • 陰経の五兪穴は井木・栄火・兪土・経金・合水。
  • 少商は肺経の井穴、少沢は小腸経の井穴(陽経)、少府は心経の栄火穴。
  • 六十九難の五臓の配穴には陰経の五兪穴を用いる。
  • 重要用語: 難経六十九難, 補其母, 少衝, 井木穴, 五兪穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴経脈五兪穴(五行)六十九難での役割
少衝心経井穴(木)心虚の補穴(自経)
大敦肝経井穴(木)心虚の補穴(母経)/腎実の瀉穴
少府心経栄穴(火)脾虚の補穴(母経)/肝実の瀉穴
少商肺経井穴(木)―
少沢小腸経井穴―(陽経)
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