学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §15 四診（望・聞・問・切） ／ Q04H106

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

切経による実の反応はどれか。

Q04H106　東洋医学概論

出典：第4回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1996）問106

選択肢

1 緊張
2 陥下
3 不仁
4 冷感

解答

正解1（緊張）

解説

切経で触れる緊張は、邪気が盛んな状態を示す実の反応です。

切経は経絡の流注に沿って、切穴は経穴部を手で触れ按圧して、経絡・経穴の虚実を判断する切診の一法です。実の反応は緊張・硬結・圧痛・拒按（押されるのを嫌がる）・熱感で、脈でいえば指を力強く押し上げる有力な脈にあたります。虚の反応は陥下（へこみ）・不仁（知覚の鈍り）・冷感・軟弱で、押されると楽になる（喜按）のも虚の特徴です。「張っているか、へこんでいるか」で実虚を分けると整理できます。

✓ 1. 正しい
緊張
緊張は筋や皮下が張って抵抗が強い状態で、硬結・圧痛・熱感とともに実の反応です。
✗ 2. 誤り
陥下
陥下は経絡上がへこんで力がない状態で、虚の反応です。
✗ 3. 誤り
不仁
不仁は知覚が鈍くなった状態で、虚の反応です。腹部にみられる小腹不仁も腎虚の腹証です。
✗ 4. 誤り
冷感
冷感は温める力（陽気）が不足している状態を示し、虚の反応です。実では熱感がみられます。

ポイント

  • 実の反応＝緊張・硬結・圧痛・拒按・熱感・有力な脈。
  • 虚の反応＝陥下・不仁（知覚鈍麻）・冷感・軟弱・喜按・無力な脈。
  • 切経・切穴は切診に含まれ、経絡経穴の虚実を判定する。
  • 触れて診るもの（皮膚温・皮膚のざらつき・知覚鈍麻）と、按圧して初めて分かるもの（硬結・圧痛）を区別する。
  • 重要用語: 切経, 実, 虚, 陥下 を正確に理解しておくこと。

比較表

虚実切経・切穴でみられる反応
実緊張、硬結、圧痛、拒按（押されるのを嫌がる）、熱感、指を押し上げる有力な脈
虚陥下、不仁（知覚鈍麻）、冷感、軟弱、喜按（押されると楽になる）、無力な脈・力のない声

キーワード

切経 切穴 実 虚 緊張 陥下 不仁 切診
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。