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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

脈について正しい記述はどれか。

Q02H105 東洋医学概論

出典:第2回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1994)問105

選択肢

1 左手の関上の脈は肝・胆を診る。
2 弦脈、緊脈は陰脈である。
3 人迎気口脈診は経絡病証を診る。
4 陰脈、陽脈は祖脈である。

解答

正解1(左手の関上の脈は肝・胆を診る。)

解説

六部定位脈診では左手の関上で肝・胆を診るので、この記述が正しいものです。

六部定位脈診は左右の寸口・関上・尺中を、浮で腑、沈で臓として診ます。左手は寸口=心・小腸、関上=肝・胆、尺中=腎・膀胱、右手は寸口=肺・大腸、関上=脾・胃、尺中=心包・三焦です。脈の分類では、浮・沈・遅・数の4つが基本の祖脈で、陰陽に振り分けた陰脈・陽脈とは別の枠組みです。診法の名前と分類の名前を混同しないことがこの問のかなめです。

✓ 1. 正しい
左手の関上の脈は肝・胆を診る。
左手の関上は肝・胆を診る部位で、軽く按じて胆、深く按じて肝をみます。配当どおりの正しい記述です。
✗ 2. 誤り
弦脈、緊脈は陰脈である。
弦脈は琴の弦を按じるように張った脈、緊脈は縄をよったように緊張した脈で、どちらも陽脈に分類されます。陰脈ではありません。
✗ 3. 誤り
人迎気口脈診は経絡病証を診る。
人迎気口脈診は左手の寸口を人迎、右手の寸口を気口として大小を比べ、外感か内傷かを鑑別する方法です。経絡の病証を決めるための診法ではありません。
✗ 4. 誤り
陰脈、陽脈は祖脈である。
祖脈は浮・沈・遅・数の4つを指します。陰脈・陽脈は脈を陰陽に振り分けた呼び方で、祖脈ではありません。

ポイント

  • 左手:寸口=心・小腸、関上=肝・胆、尺中=腎・膀胱。
  • 右手:寸口=肺・大腸、関上=脾・胃、尺中=心包・三焦。
  • 祖脈は浮・沈・遅・数。陰脈・陽脈は祖脈ではない。
  • 弦脈・緊脈は陽脈。人迎気口脈診は外感と内傷の鑑別。
  • 重要用語: 六部定位脈診, 祖脈, 陽脈, 人迎気口脈診 を正確に理解しておくこと。

比較表

部位左手(浮=腑/沈=臓)右手(浮=腑/沈=臓)
寸口小腸/心大腸/肺
関上胆/肝胃/脾
尺中膀胱/腎三焦/心包
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