学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師) / §8 病因論(外感・内傷・三因論・三毒説) / Q31A088

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

病因について適切なのはどれか。

Q31A088 東洋医学概論

出典:第31回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2023)問88

選択肢

1 驚は心を損傷する。
2 房事過多は脾を損傷する。
3 暴飲は腎を損傷する。
4 燥邪は肺を損傷する。

解答

正解4(燥邪は肺を損傷する。)

解説

燥邪は乾燥の性質で津液を損ない、肺を犯しやすい。燥邪と肺の組合せが適切である。

肺は繊細で乾燥に弱く、鼻や咽を通じて外気に直接触れるため、秋の主気である燥が過ぎると津液を奪われて損傷される。口・鼻・咽・皮膚の乾燥、痰が少なく粘る乾いた咳が典型である。他の選択肢は病因と臓の対応が入れ替えられている。驚は恐とともに腎に配当され(驚則気乱)、房事の不摂生は精を蔵する腎を、暴飲を含む飲食の不摂生は受納と運化をつかさどる脾(脾胃)を損傷する。まず正しい対応表を頭に置き、そこから外れたものを消していく解き方が確実である。

✗ 1. 誤り
驚は心を損傷する。
驚は恐とともに腎に配当される情志で、驚則気乱により気が乱れる。心を傷る情志は喜(喜則気緩)である。
✗ 2. 誤り
房事過多は脾を損傷する。
房事の不摂生が消耗させるのは、精を蔵する腎である。脾を損傷しやすいのは飲食の不摂生や労倦である。
✗ 3. 誤り
暴飲は腎を損傷する。
暴飲を含む飲食の不摂生が損傷するのは、受納と運化をつかさどる脾(脾胃)である。腎を損傷する病因は房事の不摂生である。
✓ 4. 正しい
燥邪は肺を損傷する。
燥邪は乾燥の性質で津液を損傷し、肺を犯しやすい。口・鼻・咽・皮膚の乾燥や、痰が少なく粘る乾いた咳を生じる。

ポイント

  • 燥邪は秋の主気が過ぎたもの。乾燥により津液を損傷し、肺を犯す。
  • 驚・恐→腎、喜→心、房事の不摂生→腎、飲食の不摂生→脾、が基本の対応。
  • 誤りの組合せとして頻出なのは、驚→心、房事過多→脾や肝、暴飲→腎。
  • 重要用語: 燥邪, 肺, 房事の不摂生, 飲食の不摂生 を正確に理解しておくこと。

比較表

病因傷られやすい臓
風邪五行の五気では肝(体表から侵入する際は衛気を主る肺が関わる)
寒邪五行の五気では腎
暑邪・火邪(熱邪)心
湿邪脾(脾胃)
燥邪肺
飲食の不摂生・労倦脾
房事の不摂生(房事過多)腎
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