学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §4 蔵象論：六臓（肝・心・脾・肺・腎・心包） ／ Q24A093

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

五臓に関する組合せで正しいのはどれか。

Q24A093　東洋医学概論

出典：第24回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2016）問93

選択肢

1 目 ――― 疏泄を主る
2 鼻 ――― 血脈を主る
3 耳 ――― 統血を主る
4 口 ――― 発育を主る

解答

正解1（目 ――― 疏泄を主る）

解説

開竅する部位と生理作用の組合せを問う問題。目に開竅するのは肝で、肝は疏泄を主るので1が正しい。

この形式は「五竅（どこに開竅するか）」と「五臓の生理作用」の二段構えで、片方だけ覚えていても解けない。肝—目、心—舌、脾—口、肺—鼻、腎—耳・二陰という対応をまず確定させ、その臓の代表作用（肝＝疏泄・蔵血、心＝血脈・蔵神、脾＝運化・昇清・統血、肺＝気を主る・宣発粛降・治節、腎＝蔵精・主水・納気）を重ねる。誤りの肢はいずれも竅と作用の臓がずれているので、二段で照合すれば消せる。

✓ 1. 正しい
目 ――― 疏泄を主る
目に開竅するのは肝であり、その肝が主る代表的な作用が疏泄（気を伸びやかにめぐらせる働き）である。竅と作用の臓が一致している。
✗ 2. 誤り
鼻 ――― 血脈を主る
鼻に開竅するのは肺だが、血脈を主るのは心である。肺は気を主って呼吸を調節し、宣発・粛降を行う臓であり、組合せがずれている。
✗ 3. 誤り
耳 ――― 統血を主る
耳に開竅するのは腎だが、統血を主るのは脾である。腎は精を蔵して発育・生殖を主り、水を主り、納気を主る臓である。
✗ 4. 誤り
口 ――― 発育を主る
口に開竅するのは脾だが、発育を主るのは腎である。脾は運化・昇清・統血を主る臓であり、組合せが成立しない。

ポイント

  • 五竅は肝—目、心—舌、脾—口、肺—鼻、腎—耳・二陰。
  • 肝の代表作用は疏泄を主ることと血を蔵すこと。疏泄は気機を伸びやかに巡らせる働き。
  • 血脈を主るのは心、統血を主るのは脾、発育を主るのは腎。
  • 組合せ問題は「竅→臓」を先に決め、その臓の作用と照合する二段構えで解く。
  • 重要用語: 開竅, 疏泄, 血脈を主る, 統血, 発育を主る を正確に理解しておくこと。

比較表

臓開竅（五竅）主る組織（五主）蔵すもの液志
肝目筋（華は爪）血・魂涙怒
心舌血脈（華は面）神汗喜
脾口肌肉・四肢（華は唇）営涎思
肺鼻皮毛（華は毛）気涕憂（悲）
腎耳・二陰骨・髄（華は髪）精唾恐

キーワード

開竅 五竅 疏泄 肝 統血 血脈を主る 発育を主る 蔵象論
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