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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

津液を散布する臓はどれか。

Q21A103 東洋医学概論

出典:第21回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2013)問103

選択肢

1 肝
2 脾
3 肺
4 腎

解答

正解3(肺)

解説

津液を散布する臓を問う問題である。肺は宣発・粛降により津液を全身へめぐらせるので3が正しい。

津液は脾が飲食物から生成し、肺が宣発(宣散)で体表・上方へ散布し粛降で下方へ降ろし、腎・膀胱が余分を尿として排泄する。肺のこの働きが「通調水道」で、肺は水の上源とも呼ばれる。生成(脾)・散布(肺)・排泄(腎膀胱)と段階で役割を分けて覚えると、津液の出題は取りこぼさない。

✗ 1. 誤り
肝
肝は疏泄を主り血を蔵す。津液の代謝には直接関与しないとされ、散布を担う臓ではない。
✗ 2. 誤り
脾
脾は運化で津液を生成し昇清で心肺へ送るが、全身への散布は肺の宣発・粛降による。段階が異なる。
✓ 3. 正しい
肺
肺は宣発(宣散)と粛降により津液を全身へ散布し、水道を通調する。水の上源とも呼ばれる。
✗ 4. 誤り
腎
腎は水を主り、膀胱とともに津液の排泄・気化を担う。散布ではなく代謝の下流を受け持つ。

ポイント

  • 津液: 生成=脾、散布=肺、排泄=腎・膀胱(通路は三焦)。
  • 肺の宣発は外・上向き、粛降は内・下向き。あわせて通調水道。
  • 肝・胆は津液代謝に直接関与しない。
  • 重要用語: 津液, 宣発, 粛降, 通調水道 を正確に理解しておくこと。

比較表

段階担う臓腑働き
生成脾(胃)運化により飲食物から水穀の精微・津液をつくる
散布肺宣発で体表へ散らし、粛降で下へ降ろす(通調水道)
排泄腎・膀胱(三焦が通路)気化により尿として排出する
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