学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師) / §5 蔵象論:六腑(胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦) / Q18A103

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

胆を剋する腑の生理作用はどれか。

Q18A103 東洋医学概論

出典:第18回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2010)問103

選択肢

1 糟粕の伝化
2 水穀の受納
3 津液の輸布
4 清濁の分別

解答

正解1(糟粕の伝化)

解説

五行の相剋関係から腑を特定する問題である。胆(木)を剋するのは大腸(金)で、その生理作用は糟粕の伝化なので 1 が正しい。

腑も表裏をなす臓と同じ五行に属し、胆は肝とともに木、大腸は肺とともに金、胃は脾とともに土、小腸は心とともに火、膀胱は腎とともに水に配当される。相剋は木⇒土⇒水⇒火⇒金⇒木の順で、木を剋すのは金である。したがって胆を剋する腑は大腸であり、その生理作用は小腸から送られた糟粕を糞便として伝送・排泄する糟粕の伝化となる。まず五行を当てはめ、次に相剋の矢印をたどるという二段構えで解くのが定石である。

✓ 1. 正しい
糟粕の伝化
金剋木により胆(木)を剋する腑は大腸(金)である。大腸は糟粕を受け取り水分を吸収して糞便とし体外へ伝送・排泄するので、糟粕の伝化が正解となる。
✗ 2. 誤り
水穀の受納
水穀の受納は胃(土)の生理作用である。胃は胆に剋される側(木剋土)であり、胆を剋する腑ではない。
✗ 3. 誤り
津液の輸布
津液を全身にゆきわたらせる働きは、肺の宣発・粛降や通調水道、津液の通路である三焦が担う。大腸の生理作用として挙げられるものではない。
✗ 4. 誤り
清濁の分別
清濁の分別は小腸(火)の生理作用である。小腸は胆と相剋の関係にはなく、この設問の答えにはならない。

ポイント

  • 腑の五行: 胆=木、小腸=火、胃=土、大腸=金、膀胱=水(表裏の臓と同じ)。
  • 相剋は木⇒土⇒水⇒火⇒金⇒木。胆(木)を剋すのは大腸(金)、胆が剋すのは胃(土)。
  • 大腸の生理作用=糟粕の伝化(伝導の官)。
  • 重要用語: 相剋, 糟粕の伝化, 五行配当, 大腸 を正確に理解しておくこと。

比較表

五行臓腑剋する剋される
木肝胆脾・胃(土)肺・大腸(金)
火心小腸肺・大腸(金)腎・膀胱(水)
土脾胃腎・膀胱(水)肝・胆(木)
金肺大腸肝・胆(木)心・小腸(火)
水腎膀胱心・小腸(火)脾・胃(土)
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