学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §4 蔵象論：六臓（肝・心・脾・肺・腎・心包） ／ Q17A103

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

肝の臓について誤っているのはどれか。

Q17A103　東洋医学概論

出典：第17回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2009）問103

選択肢

1 血を臓す。
2 昇清を主る。
3 疏泄を主る。
4 筋を主る。

解答

正解2（昇清を主る。）

解説

肝について誤っている記述を選ぶ問題である。昇清を主るのは脾なので、2が誤りである。

肝は疏泄を主って気機（気の昇降出入、すなわち気のめぐりの方向と勢い）を伸びやかに巡らせ、血を蔵して血流量を調節し、筋を主り目に開竅する。昇清は脾が水穀の精微を上方の心肺へ送り上げる作用で、肝の働きではない。肝も気を昇発させる性質をもつため紛らわしいが、「昇清＝脾」と固定して覚えるとよい。

✗ 1. 正しい
血を臓す。
肝は血を蔵す。活動時には血を送り出し、安静時には貯えるという血流量の調節を行う正しい記述である。
✓ 2. 誤り
昇清を主る。
昇清を主るのは脾である。運化で得た水穀の精微を心肺へ上輸する働きで、肝の作用ではない。
✗ 3. 正しい
疏泄を主る。
肝は疏泄を主る。気機を伸びやかに巡らせ、情志の安定や脾胃の運化を助ける正しい記述である。
✗ 4. 正しい
筋を主る。
肝は筋を主る。爪は筋の余りとして華にあたり、目に開竅する。正しい記述である。

ポイント

  • 肝＝疏泄を主る／血を蔵す。筋を主り、目に開竅、華は爪。
  • 昇清は脾の作用（運化・昇清・統血）。
  • 肝の志は怒、液は涙、付着は第9胸椎。
  • 重要用語: 疏泄, 蔵血, 昇清, 筋 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓主な生理作用
肝疏泄を主る／血を蔵す（魂を蔵す）
心血脈を主る／神を蔵す
脾運化・昇清・統血を主る
肺気を主る／宣発・粛降／通調水道／治節を主る
腎精を蔵す／水を主る／納気を主る

キーワード

肝 疏泄 蔵血 筋 昇清 脾 目 開竅
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