学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §8 病因論（外感・内傷・三因論・三毒説） ／ Q12A112

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

内因によって起こる症状で正しいのはどれか。

Q12A112　東洋医学概論

出典：第12回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2004）問112

選択肢

1 多忙でだるさがとれない。
2 心配ごとが多くて常に憂うつである。
3 階段の昇降で膝が痛む。
4 体を冷やして風邪をひく。

解答

正解2（心配ごとが多くて常に憂うつである。）

解説

内因すなわち七情による症状を選ぶ問題です。心配ごとによる憂うつは七情の憂・思にあたります。

三因論の内因は七情に限られ、感情の過度や持続が臓腑の気機を乱して発病します。心配ごとが続いて憂うつだという状態は、憂・思が長引いて気が結ぼれ滞った病態で、肺気がふさがり肝気も鬱結して、ため息・胸のつかえ・抑うつ・食欲不振などを生じます。他の三つは、過労（労倦）、けがや使いすぎ（外傷・労倦）、冷えによる外感（寒邪）で、いずれも内因ではありません。

✗ 1. 誤り
多忙でだるさがとれない。
多忙で疲労が抜けないのは労倦であり、不内外因です。気を消耗して倦怠感・息切れ・声に力がない状態を招きます。
✓ 2. 正しい
心配ごとが多くて常に憂うつである。
心配ごとが続いて憂うつな状態は七情（憂・思）の乱れであり、内因です。気が結ぼれ滞って、ため息・胸のつかえ・抑うつなどを生じます。
✗ 3. 誤り
階段の昇降で膝が痛む。
階段昇降での膝の痛みは、外傷や使いすぎ（労倦）による局所の気血の停滞で、不内外因の範囲です。感情が原因ではありません。
✗ 4. 誤り
体を冷やして風邪をひく。
体を冷やして起こる感冒は寒邪などの六淫を受けたもので、外因です。悪寒・発熱・無汗など表の症状を伴います。

ポイント

  • 内因＝七情。感情の語がある選択肢を探す
  • 憂・思が長引くと気が結ぼれ、抑うつ・ため息・胸のつかえを生じる
  • 多忙による疲労は労倦（不内外因）、冷えによる感冒は外因
  • 使いすぎ・けがによる痛みは不内外因
  • 重要用語: 内因, 七情, 憂, 思, 労倦 を正確に理解しておくこと。

比較表

区分含まれる病因見分けの目印
外因六淫（風・寒・暑・湿・燥・火〈熱〉）、疫癘気候・季節・流行する病
内因七情（怒・喜・思・憂・悲・恐・驚）感情の過度・持続
不内外因飲食の不摂生、労倦・安逸、房事の不摂生、外傷生活習慣・けが

キーワード

内因 七情 憂 思 気滞 労倦 外因 寒邪 不内外因
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