学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §15 四診（望・聞・問・切） ／ Q08A114

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

切診事項はどれか。

Q08A114　東洋医学概論

出典：第8回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2000）問114

選択肢

1 顔色が悪い。
2 食欲がない。
3 よくしゃべる。
4 硬結がある。

解答

正解4（硬結がある。）

解説

切診は手で触れて診る診察法で、硬結・圧痛・陥下・脈状が代表的な所見である。「硬結がある。」が切診事項にあたる。

所見の文だけを見ると迷うので、術者がどの感覚を使ってその情報を得たのかに戻して考える。硬結は指で按圧して初めて分かる所見なので切診である。顔色が悪いのは見て分かる望診、食欲がないのは尋ねて分かる問診、よくしゃべるのは声・語言を聴いて分かる聞診である。切経・切穴では硬結は緊張・圧痛・熱感とともに実の反応に分類され、陥下・不仁・冷感などの虚の反応と対をなす。

✗ 1. 誤り
顔色が悪い。
顔色は視覚でとらえる所見であり、望診（望色）に属する。切診事項ではない。
✗ 2. 誤り
食欲がない。
食欲の有無は患者に尋ねて分かる自覚症状で、問診（飲食と味覚）の項目である。切診ではない。
✗ 3. 誤り
よくしゃべる。
よくしゃべるという語言の様子は聴覚でとらえる所見で、聞診に属する。声に力がない、張りがあるといった所見も同じである。
✓ 4. 正しい
硬結がある。
硬結は按圧して確かめる所見で、切診（切経・切穴、腹診など）に属する。切経では緊張・圧痛・熱感とともに実の反応に分類される。

ポイント

  • 切診の所見：脈状、圧痛、硬結、陥下（脈診・腹診・背診・切経）
  • 硬結は按圧して診る所見。皮膚温・知覚鈍麻・皮膚のざらつきは触れて診る
  • 顔色＝望診、食欲＝問診、語言（よくしゃべる）＝聞診
  • 切経の実の反応＝緊張・硬結・圧痛・熱感、虚の反応＝陥下・不仁・冷感・ざらつき
  • 重要用語: 切診, 硬結, 切経, 望診, 聞診 を正確に理解しておくこと。

比較表

診察法感覚本問の該当肢
望診視覚顔色が悪い。
聞診聴覚・嗅覚よくしゃべる。
問診問答食欲がない。
切診触覚（手）硬結がある。

キーワード

切診 硬結 切経 顔色 食欲 聞診 望診 問診
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