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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

一呼吸に六動以上の脈はどれか。

Q07A114　東洋医学概論

出典：第7回あん摩マッサージ指圧師国家試験（1999）問114

選択肢

1 浮脈
2 沈脈
3 数脈
4 実脈

解答

正解3（数脈）

解説

一呼吸（一息）に六動以上の速い脈は数脈である。数脈は熱証を示す祖脈の一つである。

祖脈のうち遅・数は脈の速さで分ける。一息（一呼吸）に打つ回数を至数といい、遅はおよそ三至と遅く寒証を示し、数は五〜六至以上と速く熱証を示す（境界の数え方は教科書により幅がある）。これに対し浮・沈は速さではなく脈の位置で分ける軸で、浮は軽く按じて触れて表証、沈は強く按じて触れて裏証を示す。実脈は力の強弱の軸で、三部とも有力で指を押し上げる実証の脈である。速さを問われているのか、位置か、力かを読み分ければ迷わない。

✗ 1. 誤り
浮脈
浮脈は軽く按じて触れ、強く按じると弱まる脈で、脈の位置（浅い）を表す。速さの分類ではない。
✗ 2. 誤り
沈脈
沈脈は強く按じて初めて触れる脈で、裏証を示す。これも位置の分類であって速さではない。
✓ 3. 正しい
数脈
数脈は一息に五〜六至以上と速い脈で、熱証を示す。実熱証では数脈がみられる。
✗ 4. 誤り
実脈
実脈は三部とも有力で指を押し上げる脈であり、力の強弱による分類である。速さを表す脈ではない。

ポイント

  • 祖脈は浮沈（位置）・遅数（速さ）の二軸。浮＝表、沈＝裏、遅＝寒、数＝熱
  • 数脈＝一息に五〜六至以上の速い脈。実熱証でみられる
  • 遅脈＝一息におよそ三至の遅い脈で寒証（至数の境界は教科書により差がある）
  • 実脈は力の分類（三部とも有力）で、速さの分類ではない。虚・実は祖脈には含めない
  • 祖脈は浮・沈・遅・数の4脈。大脈・細脈・長脈・弱脈・陰脈・陽脈は祖脈ではないと繰り返し問われる
  • 重要用語: 祖脈, 数脈, 遅脈, 至数, 実脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

脈を読む軸（祖脈は上二軸の浮沈遅数）脈意味
位置浮／沈表証／裏証
速さ遅／数寒証／熱証
力虚／実虚証／実証（虚・実は脈の力の軸だが祖脈には含めない。浮沈遅数に虚実を加えて六祖脈とする説は流派差）

キーワード

数脈 祖脈 至数 遅脈 浮脈 沈脈 実脈 脈診
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