学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §8 病因論（外感・内傷・三因論・三毒説） ／ Q01A107

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

不内外因はどれか。

Q01A107　東洋医学概論

出典：第1回あん摩マッサージ指圧師国家試験（1993）問107

選択肢

1 暴飲、暴食
2 過度の怒り
3 気温の低下
4 湿度の上昇

解答

正解1（暴飲、暴食）

解説

三因論の不内外因を選ぶ問題です。飲食の不摂生は外からの気候の邪でも感情でもないため、不内外因に分類されます。

三因論は病因を、外因（六淫・疫癘）、内因（七情）、不内外因（飲食の不摂生・労倦・安逸・房事の不摂生・外傷）の三つに分けます。判断の手順は単純で、気候や流行する病なら外因、感情なら内因、それ以外の生活習慣やけがなら不内外因です。暴飲暴食は飲食の量の乱れであり、主に脾胃（消化吸収をつかさどる）を損傷します。気温や湿度の変化は六淫（寒・湿）そのもので外因、怒りは七情で内因なので、残るのは飲食だけになります。

✓ 1. 正しい
暴飲、暴食
暴飲暴食は飲食の不摂生であり、内傷の病因のうち三因論では不内外因に分類されます。過飢・過飽は脾胃の運化を乱し、飲食物が停滞して上腹部の張りやげっぷなどを生じます。
✗ 2. 誤り
過度の怒り
過度の怒りは七情の乱れであり、三因論では内因です。怒は肝を傷り、気を上逆させます（怒則気上）。
✗ 3. 誤り
気温の低下
気温の低下は六淫の寒にあたり、外因です。寒邪は陰邪で陽気を損傷し、悪寒・冷え・固定性の痛みを生じます。
✗ 4. 誤り
湿度の上昇
湿度の上昇は六淫の湿にあたり、外因です。湿邪は陰邪で重濁・粘滞・下注の性質をもち、脾胃を犯します。

ポイント

  • 三因論＝外因（六淫・疫癘）／内因（七情）／不内外因（飲食・労倦・安逸・房事・外傷）
  • 気候→外因、感情→内因、それ以外の生活習慣とけが→不内外因、の順で切り分ける
  • 暴飲暴食は不内外因で、傷りやすい臓は脾（脾胃）
  • 気温・湿度など気候の記述が出たら六淫＝外因を疑う
  • 重要用語: 三因論, 不内外因, 飲食の不摂生, 六淫, 七情 を正確に理解しておくこと。

比較表

区分含まれる病因見分けの目印
外因六淫（風・寒・暑・湿・燥・火〈熱〉）、疫癘気候・季節・流行する病
内因七情（怒・喜・思・憂・悲・恐・驚）感情の過度・持続
不内外因飲食の不摂生、労倦・安逸、房事の不摂生、外傷生活習慣・けが

キーワード

三因論 不内外因 飲食の不摂生 暴飲暴食 外因 内因 六淫 七情 脾胃
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