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理由で解く 生理学
Q0675 神経
出典：鍼灸 第9回(2001) 問題43
問題
大脳皮質の機能局在について誤っている組合せはどれか。
選択肢
1
味覚野 - 体性感覚野上部
2
運動野 - 前頭葉中心前回
3
聴覚野 - 側頭葉上部
4
視覚野 - 後頭葉
解答
正解1（味覚野 - 体性感覚野上部）
解説
✓ 1. 誤り
味覚野 - 体性感覚野上部
味覚野は体性感覚野の「上部」ではなく「下部」（中心後回下部〜島皮質付近）に位置する。体性感覚野上部は下肢の感覚領域に対応する。ペンフィールドのホムンクルスでは、中心後回の上部が下肢、下部が顔面・舌・口腔に対応しており、味覚野は下部の口腔領域の近傍（島皮質を含む）に位置する。
✗ 2. 正しい
運動野 - 前頭葉中心前回
運動野（一次運動野）は前頭葉の中心前回に位置する。大脳皮質の機能局在の中で最も基本的な対応関係である。
✗ 3. 正しい
聴覚野 - 側頭葉上部
聴覚野（一次聴覚野）は側頭葉上部の横側頭回（ヘシュル回）に位置する。
✗ 4. 正しい
視覚野 - 後頭葉
視覚野（一次視覚野）は後頭葉の鳥距溝（calcarine sulcus）周囲に位置する。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
大脳皮質の機能局在▶ この図の説明を読む
この図の解説
大脳半球の外側面と内側面を用いて、皮質の機能局在（各皮質領域の位置と役割）を色分けで示した図。上段外側面と中段内側面に一次運動野・高次運動野・一次体性感覚野・一次味覚野・一次聴覚野・一次視覚野や、ブローカ中枢・ウェルニッケ中枢、各連合野を配置し、下段の表で運動性皮質と感覚性皮質を葉ごとに整理している。中心溝(ローランド溝)を境に前が運動、後ろが感覚である配置に注目。
学習の要点
- 運動性皮質(前頭葉): 一次運動野は中心前回にあり個々の運動指令を出す錐体路の起始で、体部位局在性をもつ。高次運動野(運動前野+補足運動野)は運動のプランニングを担い一次運動野を上位から支配する。
- 感覚性皮質: 一次体性感覚野は頭頂葉の中心後回(体部位局在性あり)、一次味覚野は中心後回下端～頭頂弁蓋、一次聴覚野は側頭葉の上側頭回～横側頭回、一次視覚野は後頭葉の鳥距溝周囲。
- 言語中枢は2つ: 運動性言語中枢=ブローカ中枢(前頭葉)、感覚性言語中枢=ウェルニッケ中枢(側頭葉)。障害でそれぞれ運動性失語・感覚性失語となる。
- 位置の目印: 中心溝(ローランド溝)の前が運動野・後ろが感覚野、外側溝(シルビウス溝)の下が側頭葉。溝を基準に領域を思い出す。
- 連合野の区別: 前頭連合野・頭頂連合野・側頭連合野・後頭連合野(高次視覚野)は一次野を統合する高次領域。内側面には帯状回も描かれている。
比較表
| 皮質領域 | 位置（葉・回など） | 機能 |
|---|---|---|
| 一次運動野 | 前頭葉・中心前回 | 運動指令を出す錐体路の起始（体部位局在性） |
| 高次運動野（運動前野＋補足運動野） | 前頭葉 | 運動のプランニング（一次運動野を上位から支配） |
| 一次体性感覚野 | 頭頂葉・中心後回 | 体性感覚（体部位局在性） |
| 一次味覚野 | 中心後回下端〜頭頂弁蓋 | 味覚 |
| 一次聴覚野 | 側頭葉・上側頭回〜横側頭回 | 聴覚 |
| 一次視覚野 | 後頭葉・鳥距溝周囲 | 視覚 |
| ブローカ中枢 | 前頭葉 | 運動性言語中枢 |
| ウェルニッケ中枢 | 側頭葉 | 感覚性言語中枢 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
中心溝（ローランド溝）を境に前後はそれぞれ何野か？
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答え: 前が運動野（中心前回）、後ろが感覚野（中心後回）。
2つの言語中枢の名称・場所と、障害で生じる症状は？
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答え: 運動性＝ブローカ中枢（前頭葉、運動性失語）、感覚性＝ウェルニッケ中枢（側頭葉、感覚性失語）。
一次視覚野・一次聴覚野の場所は？
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答え: 一次視覚野は後頭葉の鳥距溝周囲、一次聴覚野は側頭葉の上側頭回〜横側頭回。
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
神経系-島皮質▶ この図の説明を読む
この図の解説
図の上段は前頭葉・頭頂葉・側頭葉の弁蓋部（覆いかぶさる皮質）を取り除き、外側溝の奥をのぞき込んだ外側面像である。深く切れ込んだ外側溝を広げると、その奥にかくれている大脳皮質領域が島（島皮質）で、外部からは見えない。島の表面は前方の島短回と後方の島長回に分かれ、これらの回は周囲を弧を描く島輪状溝によって縁取られている。図中の緑色は中心溝より後方の頭頂葉を示す。下段は赤い破線の位置での前頭断（冠状断）で、外側溝（シルビウス溝）の底に島が位置し、その内側にレンズ核（外側の被殻＋内側の淡蒼球）、さらに内側に内包前脚と尾状核頭が層状に並ぶことが読み取れる。島皮質は味覚や内臓感覚、痛みの知覚に加え、感情の認識や共感、自己認識など社会的行動にも関わる。
学習の要点
- 島皮質は外側溝の深部にあり、前頭葉・頭頂葉・側頭葉に覆われて外表面からは見えない大脳皮質である。
- 覚え方のコツ: 「外側溝を開けば島が出る」。島を囲む溝＝島輪状溝、前が島短回・後ろが島長回とセットで押さえる。
- 関連知識: 冠状断で島のすぐ内側にあるレンズ核は、外側の被殻と内側の淡蒼球からなり、被殻と尾状核を合わせて線条体という。
- よくある間違い: 味覚の最終中枢は中心後回下部の味覚野であり、島は味覚に「関与」するが一次味覚野そのものではない点に注意。
- 臨床応用: 島の内側を走る内包はレンズ核線条体動脈の出血好発部位で、脳卒中では反対側の半身不随を起こす。
比較表
| 部位 | 外側面での特徴 | 冠状断での位置関係 |
|---|---|---|
| 島（島皮質） | 外側溝の底、島短回・島長回に分かれる | 外側溝の底の皮質、レンズ核の外側 |
| レンズ核 | 表面には現れない | 島の内側、被殻（外）＋淡蒼球（内） |
| 内包前脚 | 表面には現れない | レンズ核と尾状核頭の間 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
島（島皮質）が隠れている大脳溝はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
冠状断で島のすぐ内側に位置するレンズ核を構成する組み合わせはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
島皮質は大脳半球の外表面に露出しており、外側面から直接観察できる。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
島の表面は前方の島短回と後方の（ ）に分かれ、これらの回の周囲は弧状の（ ）で縁取られる。空欄に入る語を順に答えよ。
答えを見る
答え: 島長回、島輪状溝
味覚の一次中枢（味覚野）が存在する部位はどちらか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 覚え方のコツ: 「前（前頭葉）＝運動」「後（後頭葉）＝視覚」「横（側頭葉）＝聴覚」「上（頭頂葉）＝感覚」と位置関係で整理する。味覚野は「口（下部）」のイメージで覚える。
- 関連知識: 問658（大脳の組合せ）、問667（大脳辺縁系）とも関連する。ブローカ野（前頭葉、運動性言語中枢）とウェルニッケ野（側頭葉、感覚性言語中枢）も機能局在の重要項目である。
- よくある間違い: 体性感覚野のホムンクルスで「上部＝下肢」「下部＝顔面」と、体の上下と脳の上下が逆転している点を混同しやすい。
- 教科書では「c.新皮質」の範囲に該当する。
比較表
| 大脳皮質領域 | 所在 | 機能 |
|---|---|---|
| 一次運動野 | 前頭葉（中心前回） | 随意運動 |
| 一次体性感覚野 | 頭頂葉（中心後回） | 体性感覚 |
| 一次視覚野 | 後頭葉（鳥距溝周囲） | 視覚 |
| 一次聴覚野 | 側頭葉上部（横側頭回） | 聴覚 |
| ブローカ野 | 前頭葉（下前頭回） | 運動性言語 |
| ウェルニッケ野 | 側頭葉（上側頭回後部） | 感覚性言語 |
解説画像
鍼灸 第9回(2001) 問題43｜大脳皮質の機能局在について誤っている組合せはどれか。
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