学習トップ ／ 理由で解く 生理学 ／ 第10章 ▸ B. 神経線維の興奮伝導 ／ Q0598
理由で解く 生理学
Q0598 神経
出典：鍼灸 第3回(1995) 問題43
問題
末梢神経束の圧迫によって最初に障害されるのはどれか。
選択肢
1
発 汗
2
触 覚
3
痛 覚
4
運 動
解答
正解4（運 動）
解説
✗ 1. 誤り
発 汗
発汗に関与する交感神経節後線維は細い無髄C線維であり、圧迫に対して比較的抵抗性がある。
✗ 2. 誤り
触 覚
触覚は有髄線維（Aβ線維）で伝えられるが、運動神経（Aα線維）ほど太くないため、運動障害の後に障害される。
✗ 3. 誤り
痛 覚
痛覚は細い有髄Aδ線維や無髄C線維で伝えられるため、圧迫に対する抵抗性が高く、最後まで残ることが多い。
✓ 4. 正しい
運 動
末梢神経束が圧迫されると、太い有髄線維ほど先に障害される。運動神経は最も太い有髄線維（Aα線維）であるため、圧迫により最初に障害される。逆に、細い無髄線維（C線維）で伝えられる痛覚や発汗は比較的遅くまで保たれる。これは太い線維ほど圧迫による変形を受けやすいためである。
ポイント
- 覚え方のコツ: 「太い線維＝圧迫に弱い」「細い線維＝圧迫に強い」。正座で足がしびれるとき、最初に足が動きにくくなり（運動障害）、痛覚は最後まで残ることを思い出す。
- 関連知識: 局所麻酔薬はこれと逆のパターンを示し、細い線維（痛覚のC線維）から先に遮断される。圧迫と局所麻酔では障害順序が逆であることに注意する。
- よくある間違い: 圧迫と局所麻酔の障害順序を混同すること。圧迫＝太い線維から、局所麻酔＝細い線維から障害される。
- 教科書では「c.興奮の伝導」の範囲に該当する。
比較表
| 神経線維 | 線維径 | 伝える情報 | 圧迫障害の順序 |
|---|---|---|---|
| Aα | 最も太い | 運動・固有感覚 | 最初に障害 |
| Aβ | 太い | 触覚・圧覚 | 2番目 |
| Aδ | やや細い | 速い痛み・温度覚 | 3番目 |
| C | 最も細い（無髄） | 遅い痛み・発汗 | 最後に障害 |
解説画像
鍼灸 第3回(1995) 問題43｜末梢神経束の圧迫によって最初に障害されるのはどれか。
キーワード
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。