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理由で解く 生理学
Q0528 内分泌
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
性周期覚え方のコツ-⑤-プロゲステロン分泌により高温期となる▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は、卵巣周期・子宮内膜周期・基礎体温・ホルモン濃度を1本の時間軸(1〜28日)に重ねたものである。まず一番下のホルモン曲線に注目したい。淡い線のエストロゲン(卵胞ホルモン)は排卵の直前、14日ごろにピークを迎え、濃い線のプロゲステロン(黄体ホルモン)は排卵後の黄体期、21日ごろに大きな山をつくる。この2つの山が「ずれて」いる点が最大の見どころである。上の太い曲線が基礎体温で、卵胞期は低温期、黄体期は高温期と一段高くなる。段差ができる境目がちょうど14日の排卵にあたる。プロゲステロンは視床下部の体温調節中枢に作用して基礎体温を約0.5℃上昇させるため、プロゲステロンの山と高温期がぴったり重なる。黄体が退化して月経が始まると、プロゲステロンが減り体温は再び低温期に戻る。つまり体温の階段を上る手前が排卵で、基礎体温の変化から排卵日を推測できる。
学習の要点
- 高温期をつくるのはプロゲステロン(黄体ホルモン)であり、黄体期=分泌期=高温期がひとかたまりで対応する。
- 覚え方のコツ: 「プロゲ(黄体)で温まる、退化で冷める」。プロゲステロンが出ている間だけ体温が上がると覚える。
- 関連知識: プロゲステロンは排卵後の卵巣にできる黄体から分泌される。エストロゲンは卵胞(卵胞膜)から分泌され、排卵直前にピークとなる。
- よくある間違い: 高温期の原因をエストロゲンと取り違えやすい。エストロゲンの山は排卵直前、体温を上げるプロゲステロンの山は黄体期と、時期も役割も別物。
- 臨床応用: 低温期から高温期へ移る境目に排卵があるため、基礎体温を記録すれば排卵日を推測でき、妊娠計画や不妊治療の指標に使われる。
比較表
| 時期 | 卵巣周期 | 子宮内膜周期 | 主なホルモン | 基礎体温 |
|---|---|---|---|---|
| 前半(1〜14日) | 卵胞期 | 月経期→増殖期 | エストロゲン増加 | 低温期 |
| 中間(14日ごろ) | 排卵 | — | エストロゲンがピーク | 低温→高温の境目 |
| 後半(14〜28日) | 黄体期 | 分泌期 | プロゲステロン増加 | 高温期 |
| 末(月経開始) | 黄体退化・白体化 | 月経期へ | プロゲステロン低下 | 低温期に復帰 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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エストロゲンとプロゲステロンの作用一覧▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は女性の性周期を司る2大ホルモン、エストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）の作用を、標的ごとに左右に並べた対比表である。まず産生源を押さえたい。エストロゲンは発育する卵胞の卵胞膜から、プロゲステロンは排卵後の黄体から分泌される。表の縦軸は生殖器（子宮内膜・頸管粘膜・子宮筋・膣粘膜）、乳腺、基礎体温、その他と並ぶ。子宮内膜ではエストロゲンが増殖期を、プロゲステロンが分泌期をつくる点、基礎体温ではプロゲステロンが高温期をもたらす点が、両者の対照的な役割を象徴する。多くの項目で両者は「増やす」と「分泌させる」、「通しやすくする」と「閉ざす」のように、相反あるいは相補的に働くのが読み取りのコツである。
学習の要点
- エストロゲンは卵胞膜から分泌され増殖期・低温期をつくり、プロゲステロンは黄体から分泌され分泌期・高温期をつくる。
- 覚え方のコツ：エストロゲン＝「増やす（増殖期・乳管・膣を肥厚）」、プロゲステロン＝「守る・妊娠準備（分泌期・高温期・排卵抑制）」と役割で束ねる。
- 関連知識：卵胞（卵胞膜）はエストロゲン源、黄体はプロゲステロン源。子宮内膜は両ホルモンで増殖期→分泌期と変化する。
- よくある間違い：基礎体温を上げて高温期をつくるのはプロゲステロンであり、エストロゲンではない。頸管粘液を通しやすくするのはエストロゲン。
- 臨床応用：プロゲステロンの体温上昇作用を利用し、基礎体温の二相性（低温期→高温期）から排卵の有無を推定できる。
比較表
| 標的 | エストロゲン（卵胞ホルモン） | プロゲステロン（黄体ホルモン） |
|---|---|---|
| 子宮内膜 | 内膜を増殖させる（増殖期） | 子宮腺分泌促進・浮腫状にする（分泌期） |
| 頸管粘膜 | 粘液分泌促進（精子の通過が容易） | 粘液の粘稠度を増す |
| 子宮筋 | 収縮しやすくする | 収縮しにくくする |
| 膣粘膜 | 角化・肥厚させる | 薄くする |
| 乳腺 | 乳管を増殖させる | 腺房を増殖させる |
| 基礎体温 | （低温期） | 上げる（高温期） |
| その他 | 第二次性徴発現 | 排卵抑制 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 覚え方のコツ: 「プロゲステロン＝プロ（妊娠のための）＋ゲステロン＝体温を上げて着床に備える」。高温期＝黄体期＝プロゲステロンの時期と一括で覚える。
- 関連知識: 不妊治療で基礎体温表を活用し、排卵日を推定する。高温期が短い（10日未満）場合は黄体機能不全が疑われる。高温期が3週間以上続く場合は妊娠の可能性がある。
- よくある間違い: エストロゲンが体温を上昇させると誤解すること。エストロゲンは卵胞期（低温期）のホルモンであり、体温上昇はプロゲステロンの作用である。
- 教科書では「i.卵巣のホルモン」の範囲に該当する。
| 性周期の時期 | 優位なホルモン | 体温 | 子宮内膜 |
|---|---|---|---|
| 卵胞期（月経〜排卵） | エストロゲン | 低温期 | 増殖期 |
| 黄体期（排卵〜月経） | プロゲステロン | 高温期（+0.3〜0.5℃） | 分泌期 |
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