学習トップ理由で解く 生理学第2章 ▸ B. 止血 / Q0114

理由で解く 生理学

Q0114 循環

出典:鍼灸 第7回(1999) 問題37
問題
血液凝固に関与する血漿蛋白はどれか。
選択肢
1 ヘパリン
2 フィブリノーゲン
3 アルブミン
4 プラスミン
解答
正解2(フィブリノーゲン)
解説
✗ 1. 誤り
ヘパリン
ヘパリンは抗凝固因子であり、アンチトロンビンIIIの作用を増強してトロンビンなどを不活性化し、血液凝固を阻害する方向に働く。
✓ 2. 正しい
フィブリノーゲン
フィブリノーゲン(線維素原)は肝臓で合成される血漿タンパク質で、血液凝固の第3相において中心的な役割を果たす。トロンビンは、Ca²⁺の存在下で血漿タンパクであるフィブリノーゲンに作用してフィブリンに変える。フィブリンの線維網に血球が捉えられて血液凝固が完了する。すなわち、フィブリノーゲンはトロンビンの作用により不溶性のフィブリン(線維素)に変換され、その網目構造が血球を捕捉して血餅を形成する。
✗ 3. 誤り
アルブミン
アルブミンは血漿膠質浸透圧の維持や物質運搬、アミノ酸供給源として機能する血漿タンパク質であり、血液凝固には直接関与しない。
✗ 4. 誤り
プラスミン
プラスミンは線維素溶解(線溶)系の酵素で、フィブリンを分解して血栓を溶解する。凝固とは逆の作用を持つ。
ポイント
  • フィブリノーゲンは血液凝固の最終段階(第3相)でトロンビンによりフィブリンに変換され、血餅を形成する血漿タンパク質である。
  • 覚え方のコツ: 「フィブリノーゲン→(トロンビン)→フィブリン→血餅」の流れをセットで覚える。凝固は「固める」、線溶は「溶かす」と対比で整理する。
  • 関連知識: 血液凝固は3相に分かれる。第1相で第X因子が活性化され、第2相でプロトロンビンがトロンビンに変わり(ビタミンK必要)、第3相でフィブリノーゲンがフィブリンに変わる。血清は血漿からフィブリノーゲンなどの凝固因子を除いたものである。
  • よくある間違い: ヘパリン(抗凝固)やプラスミン(線溶)を凝固因子と混同しやすい。ヘパリンは凝固を「阻止」し、プラスミンは凝固後のフィブリンを「溶解」するものである。
解説画像
鍼灸 第7回(1999) 問題37|血液凝固に関与する血漿蛋白はどれか。 解説図
鍼灸 第7回(1999) 問題37|血液凝固に関与する血漿蛋白はどれか。
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