学習トップ理由で解く 作業療法士第4章 ▸ 一般 / QO61A095

理由で解く 作業療法士

QO61A095 臨床医学大要

出典:第61回作業療法士国家試験(2026)午前 問95
問題
認知症で最も頻度が高いのはどれか。
選択肢
1 Alzheimer型認知症
2 Levy小体型認知症
3 血管性認知症
4 正常圧水頭症
5 前頭側頭型認知症
解答
正解1(Alzheimer型認知症)
解説

認知症で最も多いのはアルツハイマー型で全体の約半数を占める。次いで血管性、レビー小体型。

日本を含め、認知症の原因として最も頻度が高いのはアルツハイマー型認知症で、全認知症のおよそ50〜60%を占める。病理はアミロイドβの沈着(老人斑)と神経原線維変化で、近時記憶障害から緩徐進行する。次いで多いのが脳血管障害による血管性認知症、レビー小体型認知症で、これらとアルツハイマー型で三大認知症を構成する。正常圧水頭症は歩行障害・認知障害・尿失禁を三徴とし、シャント術で改善しうる治療可能な認知症で頻度は低い。前頭側頭型は比較的若年で人格・行動変化を呈するが頻度は少ない。

✓ 1. 正しい
Alzheimer型認知症
全認知症の約半数を占め最も頻度が高い。近時記憶障害から緩徐進行
✗ 2. 誤り
Levy小体型認知症
幻視・パーキンソニズム・認知の変動を特徴とするが頻度は3番手前後
✗ 3. 誤り
血管性認知症
脳血管障害が原因で2番目に多いが、最多ではない
✗ 4. 誤り
正常圧水頭症
三徴を呈し治療可能だが頻度は低い
✗ 5. 誤り
前頭側頭型認知症
人格・行動変化が主で比較的若年発症だが頻度は少ない
ポイント
  • 最多はアルツハイマー型(約50〜60%)
  • 三大認知症=アルツハイマー型・血管性・レビー小体型
  • 正常圧水頭症は治療可能な認知症
比較表
主な認知症の特徴
種類特徴頻度
アルツハイマー型近時記憶障害・緩徐進行最多
血管性階段状進行・まだら2番目
レビー小体型幻視・パーキンソニズム・変動3番目前後
前頭側頭型人格・行動変化少ない
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