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理由で解く 作業療法士
QO61A053 解剖学
中心後回(postcentral gyrus)には一次体性感覚野(Brodmann 3・1・2野)があり、対側半身の触・圧・温痛・深部感覚を受容する。
中心溝を挟んで前方の中心前回に一次運動野(4野)、後方の中心後回に一次体性感覚野(3・1・2野)が配置される。体性感覚野には体部位局在(感覚のホムンクルス)があり、対側身体からの感覚情報が中継核である視床VPL/VPMを経て投射する。よって中心後回に位置するのは一次体性感覚野である。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
大脳-一次体性感覚野▶ この図の説明を読む
この図の解説
外側面の図で青く塗られた帯に注目する。この帯は中心溝（ローランド溝）のすぐ後ろに沿って走る中心後回で、これが一次体性感覚野である。ここは皮膚感覚（温・痛・触覚）と深部感覚（関節覚・筋覚）の中枢で、感覚の種類や位置を正確に判断する場である。右上のホムンクルスの図を見ると、顔・舌・上肢・体幹・下肢が帯の上に順に並び、感覚の鋭敏な手や顔・唇・舌が大きく描かれている。これは鋭敏な部位ほど広い皮質面積を占めるためで、下肢は大脳縦裂に面する内側面に位置する。青い帯の下端に一次味覚野が接し、味覚野が中心後回の最下部にあることも読み取れる。
学習の要点
- 一次体性感覚野は中心溝の後方に沿う中心後回にあり、皮膚感覚と深部感覚の中枢である。
- 覚え方のコツ: 「後ろは感覚（後回＝感覚）、前は運動（前回＝運動）」で中心溝をはさんだ前後を区別する。
- 関連知識: 温痛覚も触圧覚も視床で三次ニューロンに乗り換え、内包を通って中心後回の体性感覚野に入る。
- よくある間違い: 支配は反対側で、身体部位の上下・左右がともに逆転する。鋭敏な部位が広いのは受容器の密度を反映し、部位の実寸ではない。
- 臨床応用: 中心後回や視床、内包の障害では反対側の感覚障害（しびれ・感覚鈍麻）が生じる。
比較表
| 中心溝をはさむ二つの回の対比 | ||
|---|---|---|
| 項目 | 中心前回 | 中心後回 |
| --- | --- | --- |
| 位置 | 中心溝の前方 | 中心溝の後方 |
| 機能 | 一次運動野（運動の出力） | 一次体性感覚野（感覚の入力） |
| 身体地図 | 運動のホムンクルス | 感覚のホムンクルス |
| 支配側 | 反対側（上下・左右逆転） | 反対側（上下・左右逆転） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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神経系-大脳皮質の機能局在▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は大脳半球を左外側から見て、中心溝を境に前方を運動性皮質（暖色）、後方を感覚性皮質（寒色）に塗り分けている。まず中心溝の前後に注目したい。中心溝の直前が一次運動野（中心前回・赤）、直後が一次体性感覚野（中心後回・青）で、この一本の溝を挟んで「出力」と「入力」の中枢が向かい合う位置関係が最重要である。一次運動野の前方には高次運動野（運動前野＋補足運動野）が広がり、運動のプランニングを担う。感覚性皮質では、体性感覚野の下端に一次味覚野、側頭葉上面に一次聴覚野（緑）、後頭葉の鳥距溝周囲に一次視覚野（黄）が置かれる。さらに図は、これら一次野以外の広大な領域を前頭・頭頂・側頭連合野として示し、運動性言語中枢（ブローカ中枢）が前頭葉外側下部に、感覚性言語中枢（ウェルニッケ中枢）が聴覚野の後方にあることを図示している。一次野の位置を溝との関係でおさえ、その周囲を連合野が埋めるという入れ子構造を読み取ることがねらいである。
学習の要点
- 一次運動野は中心前回、一次体性感覚野は中心後回。中心溝を挟んで前が運動・後が感覚と対をなし、どちらも支配身体部位が上内側から下外側へ「下肢・体幹・上肢・顔・舌」と並ぶ体部位局在性をもつ。
- 覚え方のコツ：一次野の場所は「溝」で覚える。運動＝中心溝の前、感覚＝中心溝の後、視覚＝鳥距溝の周囲、聴覚＝上側頭回（外側溝の奥の上面）。溝を手がかりにすると位置が固定できる。
- 関連知識：一次運動野から起こる線維は内包を通って下行する錐体路の起始となり、延髄腹側の錐体をつくる。感覚情報は視床で中継されてから各一次感覚野へ届く（嗅覚のみ視床を経由しない例外）。
- よくある間違い：味覚野を舌や側頭葉に置いてしまう誤り。味覚野は体性感覚野（中心後回）の最下部にあり、頭頂葉に属する。聴覚野（側頭葉）と混同しない。
- 臨床応用：ブローカ中枢（前頭葉外側下部）の障害では発語が拙劣になる運動性失語、ウェルニッケ中枢（聴覚野後方）の障害では言葉の意味が理解できない感覚性失語が生じる。言語野は多くの人で左半球（優位脳）にある。
比較表
| 中枢 | 部位（回・溝） | 所属する葉 | 主な機能 |
|---|---|---|---|
| 一次運動野 | 中心前回 | 前頭葉 | 随意運動の指令・錐体路の起始 |
| 一次体性感覚野 | 中心後回 | 頭頂葉 | 皮膚感覚・深部感覚の受容 |
| 一次味覚野 | 中心後回下部 | 頭頂葉 | 味覚 |
| 一次聴覚野 | 上側頭回〜横側頭回 | 側頭葉 | 聴覚 |
| 一次視覚野 | 鳥距溝周囲 | 後頭葉 | 視覚 |
| 運動性言語中枢 | 下前頭回（ブローカ） | 前頭葉 | 発語の運動指令 |
| 感覚性言語中枢 | 上側頭回後部（ウェルニッケ） | 側頭葉 | 言語の理解 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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神経系-ホムンクルス▶ この図の説明を読む
この図の解説
図の左が感覚野（中心後回）、右が運動野（中心前回）の断面で、それぞれの表面に身体各部の支配領域を投影したものがペンフィールドのホムンクルスである。まず注目すべきは配列の順序で、大脳縦裂に面する内側上方から外側下方へ「下肢→体幹→上肢→顔→舌」と並ぶ。つまり身体の上下が逆さまに投影される点が第一のポイントである。第二に、下段の粘土模型が示すように、手・唇・舌が極端に大きく描かれている。これは微妙で複雑な運動や鋭敏な感覚を担う部位ほど広い皮質面積を占めるためで、面積は実際の体表の大きさではなく機能の細かさを反映する。運動野は中心溝の前、感覚野は中心溝の後ろにあり、いずれも左半球が右半身を、右半球が左半身を支配する。
学習の要点
- 一次運動野は中心前回、一次体性感覚野は中心後回にあり、中心溝を挟んで前後に位置する。支配領域は身体の上下を逆にして投影される。
- 覚え方のコツ: 縦裂側（内側・上）から「足→体幹→手→顔→舌」。脳のてっぺんが足、外側下端が舌と口。倒立した小人をイメージする。
- 関連知識: 手・唇・舌の担当領域が広いのは、指を使う細かい運動や口周りの鋭敏な感覚を細かく制御するため。運動の巧緻性・感覚の鋭敏さが面積に比例する。
- よくある間違い: 面積が「体表の広さ」に比例すると誤解しやすいが、正しくは機能の細かさ（巧緻性・鋭敏さ）に比例する。体幹は広いのに担当領域は狭い。
- 臨床応用: 中心前回の一部が障害されると、その部位が担当する身体部分に限局した運動麻痺が出る。麻痺の分布から障害された皮質部位を推定できる。
比較表
| 項目 | 一次運動野 | 一次体性感覚野 |
|---|---|---|
| 部位 | 中心前回（中心溝の前） | 中心後回（中心溝の後ろ） |
| 主な働き | 骨格筋の随意運動の指令 | 皮膚感覚・深部感覚の受容 |
| 面積が広い部位 | 手・顔・唇・舌 | 手・顔・唇・舌 |
| 身体との対応 | 上下逆・左右逆（対側支配） | 上下逆・左右逆（対側支配） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 中心前回=一次運動野(4野)
- 中心後回=一次体性感覚野(3・1・2野)
- 感覚のホムンクルス、対側支配
| 機能野 | 部位 |
|---|---|
| 一次運動野 | 中心前回(4野) |
| 一次体性感覚野 | 中心後回(3・1・2野) |
| 一次視覚野 | 後頭葉鳥距溝(17野) |
| 一次聴覚野 | 側頭葉Heschl横回(41・42野) |
| 一次嗅覚野 | 側頭葉内側(梨状皮質) |
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