QO60P052　解剖学

腕尺関節は上腕骨滑車と尺骨滑車切痕がつくる蝶番関節で、運動軸がわずかに斜走するため「らせん関節（螺旋関節）」に分類される。各関節の形状分類を運動自由度と結びつけて整理する。

関節は関節面の形状により運動軸と可動性が決まる。腕尺関節は滑車と滑車切痕による1軸性の蝶番関節だが、滑車の溝がわずかに斜めに走るため屈伸に伴い前腕が偏位し、らせん関節（ねじ関節）と呼ばれる。手根間関節は多数の手根骨間で滑りを行う平面関節、肩甲上腕関節は骨頭が大きく多軸性の球関節、橈骨手根関節は舟状骨・月状骨と橈骨がつくる楕円（顆状）関節、母指の手根中手関節は大菱形骨と第1中手骨がつくり対立運動を可能にする典型的な鞍関節である。組合せの正誤は各関節面の幾何学と運動自由度を対応させれば判断できる。

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関節の種類▶ この図の説明を読む

この図の解説

図の中央に全身骨格、その周囲に関節頭と関節窩の立体模型が並び、右側の表で「分類・代表的な関節名・軸の数」が対応づけられている。まず見るべきは各模型に添えられた灰色の矢印で、これが運動軸の数と方向を示す。球関節（肩関節・腕橈関節）と臼状関節（股関節）は矢印が三方向に伸びる多軸性、楕円関節・顆状関節・鞍関節は直交する2方向の2軸性、蝶番関節・ラセン関節・車軸関節は矢印が1方向のみの1軸性である。関節頭が球状なら球関節、円柱の側面なら蝶番関節、環状に回るなら車軸関節、平面が滑るなら平面関節と、形と動きが一対一で結びつく点を図から読み取りたい。軸の数は「関節頭の形→動ける方向の数」という因果で決まり、丸暗記でなく形状から導けることを意識する。

学習の要点

• 軸の数は3系統に整理する。1軸性＝蝶番・ラセン・車軸、2軸性＝楕円・顆状・鞍、多軸性＝球・臼状。関節頭の形が動きの自由度を決める。
• 覚え方のコツ: 「球は3軸・鞍と楕円は2軸・蝶と車は1軸」。臼状関節は深い球関節なので股関節も多軸性と押さえる。
• 関連知識: 車軸関節は上橈尺関節・下橈尺関節・正中環軸関節で、前腕の回内回外や環椎の回旋を担う。ラセン関節は蝶番関節の変形で距腿関節が代表。
• よくある間違い: 膝関節を球関節と誤りやすいが、靱帯で制限され1〜2方向に限られる顆状関節（機能的には蝶番関節）である。橈骨手根関節は楕円関節で回旋できない。
• 臨床応用: 仙腸関節・脛腓関節などの半関節は強固な靱帯で固定され可動性がほとんどなく、軸の数は問われない。安定性が求められる部位に配置される。

比較表

軸の数	分類	代表的な関節
多軸性	球関節	肩関節・腕橈関節
多軸性	臼状関節	股関節
多軸性	平面関節	椎間関節・足根間関節
2軸性	顆状関節	膝関節・中手指節関節
2軸性	楕円関節	橈骨手根関節
2軸性	鞍関節	母指の手根中手関節
1軸性	蝶番関節	腕尺関節・指節間関節
1軸性	ラセン関節	距腿関節
1軸性	車軸関節	上橈尺関節・下橈尺関節・正中環軸関節
（半関節）	半関節	仙腸関節・脛腓関節・手根中手関節・手根間関節

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

多軸性関節に分類されるのはどれか。

1腕尺関節2股関節3橈骨手根関節4距腿関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

1軸性関節はどれか。

1鞍関節2顆状関節3車軸関節4球関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

関節頭が円柱の側面の一部となり、円柱軸を運動軸として1方向のみに動く1軸性関節を（ ）関節という。腕尺関節や指節間関節がこれにあたる。

答えを見る

答え: 蝶番

橈骨手根関節は多軸性の球関節である。

○×

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

関節の分類と代表例の組合せで正しいのはどれか。

1臼状関節 ── 膝関節2鞍関節 ── 母指の手根中手関節3車軸関節 ── 橈骨手根関節4平面関節 ── 肩関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

仙腸関節の性質として正しいのはどれか。

1可動性がほとんどない半関節23軸以上で動く多軸性関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

← 図を閉じて問題に戻る

※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。

肘関節と靭帯-前面▶ この図の説明を読む

この図の解説

図は肘を前面から開いて示したもので、まず注目したいのは上腕骨下端の白い関節面が2つある点である。外側の半球状の隆起が上腕骨小頭で橈骨頭と向かい合い、内側の糸巻き状の隆起が上腕骨滑車で尺骨と向かい合う。その上方に橈骨窩・鉤突窩というくぼみが見え、屈曲時に橈骨頭・鉤状突起がここに収まる。関節の内側には内側側副靭帯、外側には外側側副靭帯がつき、橈骨頭のまわりを橈骨輪状靭帯が輪になって取り囲んでいる。肘関節は上腕骨・尺骨・橈骨の3骨が1つの関節腔内で連結する複関節であり、腕尺関節（蝶番）・腕橈関節（球）・上橈尺関節（車軸）の3つが同居する点を図で確認してほしい。

学習の要点

• 肘関節は上腕骨・尺骨・橈骨の3骨からなる複関節で、腕尺関節・腕橈関節・上橈尺関節が1つの関節腔内にある
• 覚え方のコツ：「腕尺=蝶番（屈伸）／上橈尺=車軸（回内外）／腕橈=球（両者に連動）」と関節名と形をセットで暗記
• 関連知識：上橈尺関節を回る橈骨頭を橈骨輪状靭帯が締め、橈骨が橈骨切痕から離れないよう支える。回内・回外はこの車軸運動で起こる
• よくある間違い：屈伸を担うのは腕尺関節（滑車と滑車切痕）。上腕骨小頭が関わる腕橈関節を屈伸の主役と取り違えやすい
• 臨床応用：幼児で橈骨頭が輪状靭帯から抜ける肘内障（橈骨頭亜脱臼）は、輪状靭帯が橈骨頭を包む構造の理解で説明できる

比較表

関節名	構成する面	関節の形	主な運動
腕尺関節	上腕骨滑車 - 尺骨滑車切痕	蝶番関節	屈曲・伸展
腕橈関節	上腕骨小頭 - 橈骨頭窩	球関節	屈伸・回内外に連動
上橈尺関節	橈骨頭関節環状面 - 尺骨橈骨切痕	車軸関節	回内・回外

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

肘関節を構成する関節のうち、上腕骨滑車と尺骨の滑車切痕からなり、肘の屈曲・伸展を担う蝶番関節はどれか。

1腕橈関節2腕尺関節3上橈尺関節4下橈尺関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

前腕の回内・回外運動を直接行う車軸関節はどれか。

1腕尺関節2腕橈関節3上橈尺関節4腕頭関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

橈骨頭を輪になって取り囲み、橈骨頭が橈骨切痕から離れないように支える靭帯を（ ）という。

答えを見る

答え: 橈骨輪状靭帯

上腕骨小頭は尺骨の滑車切痕と関節して腕尺関節をつくる。

○×

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

肘関節の構成について正しいのはどれか。

1上腕骨と尺骨の2骨のみからなる23つの関節がそれぞれ独立した関節腔を持つ3上腕骨・尺骨・橈骨の3骨からなる複関節である4関節包には側副靭帯がなく補強されない

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

上腕骨滑車の前上方にあり、肘を屈曲したとき尺骨の鉤状突起が収まるくぼみはどちらか。

1鉤突窩2橈骨窩

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

← 図を閉じて問題に戻る

※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。