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理由で解く 作業療法士

QO60A072 運動学

出典:第60回作業療法士国家試験(2025)午前 問72
問題
健常者の股関節で正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 鞍関節である。
2 頸体角は120〜130度である。
3 恥骨大腿靱帯は伸展運動で緊張する。
4 大腿骨の垂直軸に対する運動軸は約15度である。
5 大腿骨頭の前方は寛骨臼に完全に被覆されている。
解答
正解2(頸体角は120〜130度である。)、3(恥骨大腿靱帯は伸展運動で緊張する。)
解説

股関節は臼状(球)関節で頸体角は約120〜130度。恥骨大腿靱帯は股関節の伸展・外転で緊張する。

股関節は大腿骨頭が深い寛骨臼にはまり込む臼状関節(球関節の一種)で、多軸性の可動性をもつ。頸体角(大腿骨頸部と骨幹のなす角)は成人で約120〜130度が正常で、これより大きいと外反股、小さいと内反股となる。前面の恥骨大腿靱帯は股関節の過伸展・外転を制動する靱帯であり、伸展位で緊張する。一方で大腿骨頭前方は寛骨臼に完全には覆われず、前捻角の存在により前方被覆が不十分で、これが前方脱臼や変形性股関節症の素因となる。

✗ 1. 誤り
鞍関節である。
股関節は臼状(球)関節であり、鞍関節は母指手根中手関節など
✓ 2. 正しい
頸体角は120〜130度である。
成人の正常値でありこれが基準
✓ 3. 正しい
恥骨大腿靱帯は伸展運動で緊張する。
前面の靱帯で過伸展・外転を制動し伸展位で緊張
✗ 4. 誤り
大腿骨の垂直軸に対する運動軸は約15度である。
前捻角は約15度だが「運動軸」の表現は不適切で誤り
✗ 5. 誤り
大腿骨頭の前方は寛骨臼に完全に被覆されている。
前方被覆は不十分で完全被覆ではない
ポイント
  • 股関節=臼状(球)関節、多軸性
  • 頸体角約120〜130度(大=外反股、小=内反股)
  • 恥骨大腿靱帯は伸展位で緊張、前方被覆は不完全
比較表
股関節の靱帯と制動肢位
靱帯緊張する肢位
腸骨大腿靱帯伸展・外旋
恥骨大腿靱帯伸展・外転
坐骨大腿靱帯伸展・内旋
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