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理由で解く 作業療法士

QO59P077 病理学概論

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午後 問77
問題
アポトーシスによる細胞の変化はどれか。
選択肢
1 核の融解
2 細胞の膨化
3 細胞内容の放出
4 散在性の細胞死
5 周囲の炎症反応
解答
正解4(散在性の細胞死)
解説

アポトーシスはプログラムされた散在性・単一細胞の死で、細胞は縮小し核は濃縮・断片化し、炎症を伴わない。

アポトーシスは遺伝的にプログラムされた能動的な細胞死で、周囲に散在して単一細胞単位で起こる。細胞は縮小し、核クロマチンが濃縮・断片化してアポトーシス小体を形成し、マクロファージに貪食されるため細胞内容が漏出せず炎症反応を伴わない。一方、壊死(ネクローシス)は虚血・障害による受動的な細胞死で、細胞・核が膨化し、細胞膜が破綻して内容物が放出され、周囲に炎症反応を引き起こす。核の融解(核崩壊)や細胞膨化・内容放出・炎症は壊死の特徴である。

✗ 1. 誤り
核の融解
壊死(ネクローシス)の特徴。アポトーシスでは核濃縮・断片化
✗ 2. 誤り
細胞の膨化
壊死の特徴。アポトーシスでは細胞は縮小する
✗ 3. 誤り
細胞内容の放出
膜破綻を伴う壊死の特徴。アポトーシスは膜が保たれる
✓ 4. 正しい
散在性の細胞死
アポトーシスは単一細胞が散在性に死ぬのが特徴
✗ 5. 誤り
周囲の炎症反応
壊死の特徴。アポトーシスは炎症を伴わない
ポイント
  • アポトーシス=プログラム死、細胞縮小、核濃縮・断片化、炎症なし、散在性
  • 壊死=受動的、細胞膨化、核融解、内容放出、炎症あり
  • アポトーシス小体はマクロファージが貪食
比較表
アポトーシスと壊死の比較
項目アポトーシス壊死(ネクローシス)
性質能動的・プログラム死受動的・傷害死
細胞縮小膨化
濃縮・断片化融解・崩壊
細胞膜保たれる破綻・内容放出
範囲散在性・単一細胞集塊性
炎症伴わない伴う
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