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理由で解く 作業療法士

QO59P075 病理学概論

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午後 問75
問題
疾患と病因・病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。
選択肢
1 Creutzfeldt-Jakob病 ― 神経変性疾患
2 Parkinson病 ― 腫瘍性疾患
3 肝性脳症 ― 感染性疾患
4 多系統萎縮症 ― 脳血管疾患
5 多発性硬化症 ― 脱髄疾患
解答
正解5(多発性硬化症 ― 脱髄疾患)
解説

多発性硬化症は中枢神経の髄鞘が障害される代表的な脱髄疾患である。

多発性硬化症は中枢神経(脳・脊髄・視神経)の髄鞘が自己免疫機序で障害される脱髄疾患で、時間的・空間的多発を特徴とする。Creutzfeldt-Jakob病は異常プリオン蛋白による伝達性(感染性)疾患で、神経変性ではなくプリオン病に分類される。Parkinson病は黒質ドパミン神経の変性疾患で腫瘍性ではない。肝性脳症は高アンモニア血症などによる代謝性脳症で感染性ではない。多系統萎縮症は神経変性疾患であり脳血管疾患ではない。

✗ 1. 誤り
Creutzfeldt-Jakob病 ― 神経変性疾患
Creutzfeldt-Jakob病 ― 神経変性疾患:異常プリオンによる伝達性(プリオン病)で、この組合せは不適
✗ 2. 誤り
Parkinson病 ― 腫瘍性疾患
黒質の神経変性疾患であり腫瘍性ではない
✗ 3. 誤り
肝性脳症 ― 感染性疾患
高アンモニア血症などによる代謝性脳症である
✗ 4. 誤り
多系統萎縮症 ― 脳血管疾患
神経変性疾患である
✓ 5. 正しい
多発性硬化症 ― 脱髄疾患
中枢神経の髄鞘が障害される脱髄疾患
ポイント
  • 多発性硬化症=中枢の脱髄疾患、時間的・空間的多発
  • Creutzfeldt-Jakob病=プリオン病(伝達性)
  • Parkinson病・多系統萎縮症=神経変性疾患
  • 肝性脳症=代謝性脳症
比較表
疾患と病理分類
疾患病因・病理分類
多発性硬化症脱髄疾患(自己免疫)
Creutzfeldt-Jakob病プリオン病(伝達性)
Parkinson病神経変性疾患
多系統萎縮症神経変性疾患
肝性脳症代謝性脳症
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