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理由で解く 作業療法士

QO59P051 解剖学

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午後 問51
問題
関節の組合せで正しいのはどれか。
選択肢
1 肩関節 ― 臼状関節
2 胸鎖関節 ― 蝶番関節
3 上橈尺関節 ― 車軸関節
4 腕尺関節 ― 球関節
5 MCP関節 ― 鞍関節
解答
正解3(上橈尺関節 ― 車軸関節)
解説

上橈尺関節は橈骨頭が輪状靱帯内で回旋する車軸関節。関節面の形状と可動軸(自由度)を対応させて覚える。

関節は関節面の形状で分類され、可動軸の数(自由度)が決まる。車軸関節は円柱状の骨が輪の中で長軸回りに回旋する1軸性関節で、上橈尺関節(前腕回内外)や正中環軸関節がこれにあたる。球関節は多軸性で肩関節・股関節(股関節は臼が深く臼状関節ともいう)、蝶番関節は1軸性で腕尺関節(肘の屈伸)、鞍関節は2軸性で母指CM関節・胸鎖関節が代表例である。関節面の形と実際の運動方向を結びつけると誤りを見抜ける。

✗ 1. 誤り
肩関節 ― 臼状関節
肩関節は多軸性の球関節。臼状関節(関節窩が深い球関節)は股関節を指す
✗ 2. 誤り
胸鎖関節 ― 蝶番関節
胸鎖関節は2軸性の鞍関節(機能的には球関節様に働く)で蝶番ではない
✓ 3. 正しい
上橈尺関節 ― 車軸関節
橈骨頭が輪状靱帯内で回旋する1軸性の車軸関節で正しい
✗ 4. 誤り
腕尺関節 ― 球関節
腕尺関節は屈伸のみの1軸性蝶番関節。球関節ではない
✗ 5. 誤り
MCP関節 ― 鞍関節
第2〜5指MCP関節は2軸性の顆状(楕円/球)関節。鞍関節は母指CM関節
ポイント
  • 車軸関節=上橈尺関節・正中環軸関節(回旋の1軸)
  • 球関節=肩、臼状関節=股
  • 蝶番関節=腕尺関節(肘屈伸)
  • 鞍関節=母指CM関節・胸鎖関節
比較表
関節の形状分類と代表例
分類軸数代表関節
球関節多軸肩関節
臼状関節多軸股関節
蝶番関節1軸腕尺関節(肘)
車軸関節1軸上橈尺関節・正中環軸関節
鞍関節2軸母指CM関節・胸鎖関節
顆状(楕円)関節2軸MCP関節・橈骨手根関節
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