交通事故により下肢を骨折したが、リハビリテーションの回数が少ないことで、治療者に強い不満をぶつけてしまった。その後「先生は私を嫌っている」と考える防衛機制はどれか。

Question

Accepted Answer

2（投影）　自分の受け入れがたい敵意・不満を相手のものとみなすのが投影。「私が怒っている」を「先生が私を嫌っている」に置き換える機制。 患者は本来自分が治療者に向けた不満・敵意という受け入れがたい感情を、無意識に相手の側に帰属し「先生が私を嫌っている」と認知している。このように自己の欲求・感情・衝動をあたかも他者のものであるかのように外部に映し出す機制を投影(projection)という。攻撃者が被害的に世界を認知する被害妄想の基盤にもなり、パーソナリティ障害や妄想でみられる未熟な防衛機制である。 ✗ 1. 誤り 回避 不安や葛藤を生む状況・対象から遠ざかることで対処する機制。感情を相手に帰属してはいない ✓ 2. 正しい 投影 自分の受け入れがたい敵意・不満を他者のものとして外部に帰属する機制。「私の怒り」を「先生の嫌悪」に置き換えている ✗ 3. 誤り 否認 明白な現実や事実そのものを認めようとしない機制。ここでは現実の否定ではない ✗ 4. 誤り 抑圧 受け入れがたい感情・記憶を意識から締め出し無意識に押し込める機制。相手への帰属は起こらない ✗ 5. 誤り 合理化 受け入れがたい行動や結果に対し、もっともらしい理屈をつけて正当化する機制

機制	内容
投影	自分の感情・衝動を他者のものとする
否認	現実そのものを認めない
抑圧	感情・記憶を無意識に押し込める
合理化	もっともらしい理由づけで正当化
反動形成	本心と逆の態度をとる