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理由で解く 臨床医学総論
Q0001 診察の概要
出典：あマ指 第8回(2000) 問題73
問題
他覚的身体所見はどれか。
選択肢
1
動悸
2
胸痛
3
息切れ
4
心尖拍動
解答
正解4（心尖拍動）
解説
✗ 1. 誤り
動悸
動悸は患者自身が感じる心臓の拍動感であり、自覚症状に分類される。
✗ 2. 誤り
胸痛
胸痛は患者が訴える痛みの感覚であり、自覚症状である。
✗ 3. 誤り
息切れ
息切れは患者が感じる呼吸の苦しさであり、自覚症状に該当する。
✓ 4. 正解
心尖拍動
✓ 正しい。 他覚所見（他覚的身体所見）とは、医療従事者など患者以外の第三者が観察・確認できる所見をいう。心尖拍動は視診や触診によって確認できる他覚所見である。動悸・胸痛・息切れはいずれも患者自身が訴える自覚症状であり、他覚所見には該当しない。自覚症状と他覚所見の区別は診察の基本である。
ポイント
- 他覚所見は第三者が確認できる所見、自覚症状は患者本人の訴え
- 他覚所見（他覚的身体所見）とは、医療従事者など患者以外の第三者が観察・確認できる所見をいう。
- 心尖拍動は視診や触診によって確認できる他覚所見である。
- 重要用語: 自覚症状は患者本人の訴え、他覚的身体所見はどれか を正確に理解しておくこと。
比較表
| 分類 | 定義 | 具体例 | 確認方法 |
|---|---|---|---|
| 自覚症状 | 患者本人が感じ訴える症状 | 動悸、胸痛、息切れ、頭痛、倦怠感 | 医療面接（問診） |
| 他覚所見 | 第三者が観察・確認できる所見 | 心尖拍動、発疹、腫瘤、関節変形、麻痺 | 視診・触診・打診・聴診 |
解説画像
あマ指 第8回(2000) 問題73｜他覚的身体所見はどれか。
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