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理由で解く 理学療法士

QP60P079 臨床心理学

出典:第60回理学療法士国家試験(2025)午後 問79
問題
無意識のなかに抑え込まれた欲動が精神症状として現れると想定し、その葛藤を明らかにすることによって症状の改善を目指すのはどれか。
選択肢
1 支持的精神療法
2 精神分析療法
3 認知行動療法
4 森田療法
5 来談者中心療法
解答
正解2(精神分析療法)
解説

無意識に抑圧された葛藤を意識化して症状改善を図るのはフロイトの精神分析療法。

設問は「無意識に抑圧された欲動・葛藤が症状として現れる」という力動的仮説に基づき、自由連想や解釈を通じて無意識の葛藤を意識化することを目指す技法を問うており、これはフロイトが創始した精神分析療法である。他の療法はいずれも無意識の葛藤の意識化を主眼としない。認知行動療法は認知の歪みと行動に、来談者中心療法は共感的受容による自己成長に、森田療法は「あるがまま」の受容に、支持的精神療法は励まし・保証による自我の支持に焦点を置く。

✗ 1. 誤り
支持的精神療法
励ましや保証で患者の自我を支える。無意識の分析は主眼でない
✓ 2. 正しい
精神分析療法
無意識に抑圧された葛藤を意識化して症状改善を図る
✗ 3. 誤り
認知行動療法
認知の歪みと行動の修正に焦点を置く
✗ 4. 誤り
森田療法
不安を『あるがまま』受容し目的本位の行動を促す
✗ 5. 誤り
来談者中心療法
共感的・受容的態度で自己成長を促す(ロジャーズ)
ポイント
  • 精神分析=フロイト、無意識の葛藤の意識化
  • 認知行動療法=認知の歪みと行動修正
  • 来談者中心療法=ロジャーズ、共感的受容
  • 森田療法=あるがまま
比較表
主な精神療法
療法特徴・提唱者
精神分析療法無意識の葛藤の意識化(フロイト)
認知行動療法認知の歪みと行動の修正
来談者中心療法共感的受容(ロジャーズ)
森田療法あるがまま・目的本位(森田正馬)
支持的精神療法励まし・保証で自我を支える
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