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理由で解く 理学療法士
Parkinson病は黒質のドパミン神経変性による疾患で、ドパミン前駆物質であるL‐ドーパ（レボドパ）が薬物療法の中心。
Parkinson病では中脳黒質緻密部のドパミン作動性ニューロンが変性・脱落し、線条体のドパミンが不足することで無動・固縮・安静時振戦・姿勢反射障害が生じる。ドパミンは血液脳関門を通過できないため、前駆物質であるL‐ドーパを投与して脳内でドパミンに変換させ、不足を補う。末梢での分解を抑えるためカルビドパ等の脱炭酸酵素阻害薬と併用されることが多い。
| 薬剤 | 作用 |
|---|---|
| L‐ドーパ | ドパミン前駆物質を補充 |
| ドパミンアゴニスト | ドパミン受容体を直接刺激 |
| MAO‐B阻害薬 | ドパミンの分解を抑制 |
| 抗コリン薬 | 振戦に有効 |
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