QP59P094　臨床医学大要

造骨性（骨形成性）転移では骨が硬化・増生するため、溶骨性転移に比べて病的骨折を起こしにくい。前立腺癌は代表的な造骨性転移。

転移性骨腫瘍は脊椎・骨盤・肋骨・大腿骨近位など体幹に近い赤色骨髄の多い部位に好発する。転移は骨破壊が主体の溶骨性と骨新生が主体の造骨性に分けられ、造骨性転移（前立腺癌、乳癌の一部など）は骨が硬化するため病的骨折のリスクは相対的に低い。一方、溶骨性転移（肺癌、腎癌、多発性骨髄腫など）は骨破壊により病的骨折や高カルシウム血症を起こしやすい。疼痛管理は放射線療法・薬物療法・ビスホスホネート等が中心で、腫瘍部への温熱療法は増殖促進の懸念から禁忌である。