学習トップ理由で解く 理学療法士第6章 ▸ 一般 / QP59A081

理由で解く 理学療法士

QP59A081 臨床心理学

出典:第59回理学療法士国家試験(2024)午前 問81
問題
技法としてホームワーク〈宿題〉を用いるのはどれか。
選択肢
1 支持的精神療法
2 精神分析療法
3 内観療法
4 認知行動療法
5 森田療法
解答
正解4(認知行動療法)
解説

セッション間に「宿題(ホームワーク)」を課し、日常場面で認知・行動を検証・修正させるのは認知行動療法の中核的技法である。

認知行動療法(CBT)は、面接で学んだ考え方や対処スキルを日常生活で実践・記録するホームワークを重視する。コラム法(自動思考の記録)、活動記録表、行動実験などを宿題として課し、次回セッションで振り返ることで、非適応的な認知や行動の修正を促進する。構造化・目標指向的で、患者自身が能動的に取り組む点が特徴である。他の技法はセッション内の関係性や体験・洞察を治療機序とし、宿題を治療の柱にはしない。

✗ 1. 誤り
支持的精神療法
傾聴・受容・保証で情緒的支えを与える。宿題は用いない
✗ 2. 誤り
精神分析療法
自由連想や転移分析を通じ無意識を洞察する。宿題は課さない
✗ 3. 誤り
内観療法
「してもらったこと・して返したこと・迷惑をかけたこと」を集中的に想起し内省する日本発の療法で、宿題形式ではない
✓ 4. 正しい
認知行動療法
ホームワークを課し日常場面で認知・行動を検証・修正させる
✗ 5. 誤り
森田療法
不安を「あるがまま」に受容し、臥褥期を経て作業に取り組む。宿題を技法とはしない
ポイント
  • ホームワーク=認知行動療法の中核技法
  • CBTは構造化・目標指向的で患者が能動的に取り組む
  • コラム法・活動記録・行動実験を宿題として課す
比較表
主な精神療法の特徴
療法治療機序・特徴
認知行動療法認知・行動の修正、ホームワーク重視
精神分析療法無意識の洞察、自由連想・転移分析
支持的精神療法受容・保証による情緒的支持
森田療法不安をあるがままに受容、作業療法期
内観療法集中的な内省・自己洞察
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