学習トップ理由で解く 理学療法士第4章 ▸ 一般 / QP57A088

理由で解く 理学療法士

QP57A088 臨床医学大要

出典:第57回理学療法士国家試験(2022)午前 問88
問題
骨形成不全症で正しいのはどれか。
選択肢
1 遺伝性疾患ではない。
2 聴覚障害を合併する。
3 四肢・体幹の変形は少ない。
4 骨折の頻度は小児期より思春期で高い。
5 出生1,000人あたり1〜2人の割合である。
解答
正解2(聴覚障害を合併する。)
解説

骨形成不全症はⅠ型コラーゲン異常による遺伝性疾患。易骨折・青色強膜・難聴が特徴で、骨折は成長とともに減少。

骨形成不全症は主にⅠ型コラーゲンの遺伝子異常(多くは常染色体顕性遺伝)による全身性結合組織疾患で、易骨折性・青色強膜・進行性の難聴(耳硬化症様)を三徴とする。骨の脆弱性から四肢・脊柱の変形をきたしやすい。骨折頻度は骨端線が閉鎖し骨量が増える思春期以降にむしろ減少する傾向がある。発生頻度は約2万人に1人程度で、1,000人あたり数人という高頻度ではない。

✗ 1. 誤り
遺伝性疾患ではない。
Ⅰ型コラーゲン異常による遺伝性疾患である
✓ 2. 正しい
聴覚障害を合併する。
進行性の難聴を合併するのが特徴で正しい
✗ 3. 誤り
四肢・体幹の変形は少ない。
易骨折性のため変形をきたしやすい
✗ 4. 誤り
骨折の頻度は小児期より思春期で高い。
思春期以降はむしろ減少する
✗ 5. 誤り
出生1,000人あたり1〜2人の割合である。
実際は約2万人に1人程度で頻度が高すぎる
ポイント
  • Ⅰ型コラーゲン異常の遺伝性疾患
  • 三徴=易骨折・青色強膜・難聴
  • 骨折は思春期以降に減少
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