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理由で解く 理学療法士

QP56P071 運動学

出典:第56回理学療法士国家試験(2021)午後 問71
問題
右下腿の外側面を図に示す。矢印の筋の作用で正しいのはどれか。2つ選べ。
図
選択肢
1 足の底屈
2 足の背屈
3 足の内がえし
4 足の外がえし
5 第2〜5指の伸展
解答
正解1(足の底屈)、4(足の外がえし)
解説

下腿外側面の腓骨筋群(長腓骨筋・短腓骨筋)は足の底屈と外がえしを行う。

図は右下腿を外側から描いた解剖模式図で、矢印は下腿外側(腓骨に沿う外側区画)を縦に走る腓骨筋群(長腓骨筋・短腓骨筋)を指している。腓骨筋群の腱は外果の後方を通って足底・足外側縁に付着するため、その作用は「足の底屈」と「足の外がえし(回内)」である。したがって正答は1と4。背屈と第2〜5指の伸展は下腿前面区画(前脛骨筋・長趾伸筋など)、内がえしは前脛骨筋・後脛骨筋の作用であり、いずれも矢印の筋の作用ではない。

✓ 1. 正しい
足の底屈
図は右下腿の外側面で、矢印は下腿外側を縦走する腓骨筋群(長腓骨筋・短腓骨筋)を指す。腱が外果の後方を通るため足を底屈させる
✗ 2. 誤り
足の背屈
背屈は下腿前面区画の前脛骨筋・長趾伸筋などの作用で、外側を指す矢印の筋の作用ではない
✗ 3. 誤り
足の内がえし
内がえしは前脛骨筋・後脛骨筋の作用で、腓骨筋群は逆の外がえしを行う
✓ 4. 正しい
足の外がえし
矢印の腓骨筋群(長・短腓骨筋)の主作用は足の外がえし(回内)である
✗ 5. 誤り
第2〜5指の伸展
これは前面区画の長趾伸筋の作用で、矢印の筋ではない
ポイント
  • 下腿外側コンパートメント=長・短腓骨筋(浅腓骨神経)
  • 腓骨筋の作用=底屈+外がえし
  • 腱は外果後方を通過するため底屈に働く
比較表
下腿の筋コンパートメントと作用
コンパートメント代表筋神経主作用
前面前脛骨筋・長趾伸筋深腓骨神経背屈・(内がえし/指伸展)
外側長腓骨筋・短腓骨筋浅腓骨神経底屈・外がえし
後面浅層下腿三頭筋脛骨神経底屈
後面深層後脛骨筋・長趾屈筋脛骨神経底屈・内がえし
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